春雨医生

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问题描述:

李主任,上次按您的建议暂停赛治一周后改为周一周五不服药,另外5天每天半片,然后10天后复查,因为10天后是周末,所以提前了两天复查,目前报告见图,重新服用赛治几日后,大便稀软,最近2日到晚上很早就想睡觉,心率还是房扑症状,稍微活动就高一些,目前其他用药是倍他乐克47.5mg1.5片,里先安30mg1片,请李主任给下一阶段的服药建议,还是尽量能缩短验血周期,早日恢复甲功可以安排心脏的检查和手术,谢谢!(女,67岁)

分析及建议:

由于工作等原因,无法一直在线,请不要咨询,可以联系平台退款,谢谢,为准确起见,因为工作等原因,让你久等了,1.因为甲状腺激素的半衰期比较长,所以5天的话指标还没有达到一个新的稳态,调整药物剂量就不是很准确,一般药物剂量调整后至少需要半个月复查,才能调整下一次的治疗方案。2.但根据最新的化验结果来看,游离t4降低,促甲状腺激素增高,药物剂量可以稍微再减少:周一不服药,另外6天每天服用1/4片,3.下次复查一定要在药物剂量调整后半个月去复查,1.下周不用再抽血了,按新的药物剂量服用,半个月后再复查。

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患者

李主任,上次按您的建议暂停赛治一周后改为周一周五不服药,另外5天每天半片,然后10天后复查,因为10天后是周末,所以提前了两天复查,目前报告见图,重新服用赛治几日后,大便稀软,最近2日到晚上很早就想睡觉,心率还是房扑症状,稍微活动就高一些,目前其他用药是倍他乐克47.5mg1.5片,里先安30mg1片,请李主任给下一阶段的服药建议,还是尽量能缩短验血周期,早日恢复甲功可以安排心脏的检查和手术,谢谢!(女,67岁)
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李连喜医生

你好,感谢你的信任和提问! 由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,但空闲时会尽快回复! 如果想得到客服似的迅速回复,请不要咨询,可以联系平台退款,谢谢! 为准确起见,请不要用语音回复,谢谢! 因为工作等原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 你把最新的原始甲状腺功能结果拍照发给我看一下

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最新的原始结果报告您看一下,就是我前面发的汇总的最后一条记录

李连喜医生

1.你以后把原始的结果拍照发给我,因为你自己整理的时候有可能会出错,以前我在咨询时也碰到过类似情况。 2.最新复查的甲状腺功能指标基本已经恢复正常,就是促甲状腺激素稍微偏高一点。 根据最新的化验结果,赛治剂量可以稍微再减少,改为: 周一半片,另外6天每天1/4片, 3.目前的情况可以去做手术的,没有问题,因为甲状腺功能基本已经恢复正常

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患者

这样吃多久以后再复查,有无必要等下次复查好看指标是否稳定了更稳妥一些?谢谢李主任

李连喜医生

现在甲状腺功能基本已经正常的,我的建议是尽快去做手术,下次复查可以在半个月后

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患者

好的,谢谢您李主任🙏

李连喜医生

好的,不用客气,有问题随时和我联系😀

以上为历史咨询记录
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患者

李主任,我母亲刚刚做了心脏消融术,9月5日入院抽血检查似乎又甲减了,9月6日做了增强ct,今天9月7日做了心脏消融手术,这个验血结果是按照上周说的周一半粒,其他6天每天1/4,吃了5天的时间,本来是说下周验血复查,那她现在这个情况是不是现在就需要调整用药?

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患者

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李连喜医生

你好,感谢你的信任和提问! 由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,但空闲时会尽快回复! 如果想得到客服似的迅速回复,请不要咨询,可以联系平台退款,谢谢! 为准确起见,请不要用语音回复,谢谢! 因为工作等原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 1.因为甲状腺激素的半衰期比较长,所以5天的话指标还没有达到一个新的稳态,调整药物剂量就不是很准确,一般药物剂量调整后至少需要半个月复查,才能调整下一次的治疗方案。 2.但根据最新的化验结果来看,游离t4降低,促甲状腺激素增高,药物剂量可以稍微再减少: 周一不服药,另外6天每天服用1/4片, 3.下次复查一定要在药物剂量调整后半个月去复查

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患者

嗯,了解了,谢谢李主任,这次也是因为做手术前的抽血检查,倒不是特意去复查甲功的,那我想问一下,我母亲这个情况还要按照上次说的下周再抽个血看一下吗,现在调整的也不是很多,就当这次没有检查过,还是说按照这样吃再过两周再看?因为我也怕她甲减再变严重,最近人也确实有些浮肿

李连喜医生

1.下周不用再抽血了,按新的药物剂量服用,半个月后再复查。 2.另外我问一下,心脏做过消融治疗后有没有好转?

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患者

昨天术后已经好转,今明两天看医生安排应该可以出院了

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咨询时间: 2023-09-07
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李连喜
李连喜  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
百强医院  上海市第六人民医院
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