王主任您好！我之前有咨询过您关于我父亲三高中血脂异常+血压偏高的用药，由于动脉粥样硬化以及斑块，父亲一直按照要求正常用药，最近给他做了体检，关于血管B超这块，颈动脉好像有混合斑块，烦请您看看检查单以及血液指标情况，现在的用药是否需要调整？还需要进一步做什么检查吗？非常感谢！（男，60岁）父亲有二型糖尿病多年，一直是打胰岛素的目前血脂血压吃的药就是您之前说的那几种，用量也是按照之前您要求的在服用主要看到颈动脉的混合斑块，是不是会比较危险？还有心脏方面的话心电图有点异常，是否需要做什么其他检查？谢谢主任

导致颈动脉和下肢动脉硬化斑块的原因有血脂，血糖，血压等因素。目前血脂控制理想，可以继续服用当前降血脂药物。主要是血糖控制不理想，应该找内分泌医生好好调一下血糖。混合型斑块风险不大，不必担心。软斑块比较危险。心电图我需要看一下图形，那个报告可疑。甲状腺化验结果有几项都异常，加上血糖，可以一起咨询一下内分泌科医生。血压应该控制在130/80以下，目前控制血糖非常重要，血糖高也是促进斑块生长的重要原因，心电图没事儿，正常，血压挺好的，血压药不变，看来就是因为血糖没控制好的原因，烟不能再抽了，你母亲的血脂高颈部下肢动脉硬化，至少需要吃上他汀。