春雨医生

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患者

朱医生,您好。我是生化妊娠两次,做了全套检查,查出男方染色体22号多态,女方桥本甲状腺炎(甲功正常,抗体高),血栓弹力图几个值高。你能帮我看看血栓弹力图具体什么问题?(女,28岁)
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朱方玉医生

你的血栓弹力图提示您是一种高凝状态,容易形成血栓,所以怀孕后必须要考虑使用低分子肝素抗凝

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患者

那这个是我生化两次原因吗?

朱方玉医生

您的甲状腺重点看促甲状腺素,目标2.5及以下

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患者

孕前需要干预吗?

朱方玉医生

有可能哦

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患者

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朱方玉医生

可以确定怀孕后干预

朱方玉医生

甲功正常

朱方玉医生

几个指标升高没有影响到甲功

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患者

甲功抗体高影响怀孕吗

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患者

我真的怕第三次怀孕又生化

朱方玉医生

没有这种直接证据

朱方玉医生

只有甲减

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患者

我看都是提前干预凝血,吃阿司匹林

朱方玉医生

染色体问题是需要慎重考虑的

朱方玉医生

可以

朱方玉医生

肝素,阿司匹林都可

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患者

医生解释染色体多态不影响

朱方玉医生

朱方玉医生

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患者

都查了,我给您发

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朱方玉医生

非常全面了

朱方玉医生

那么我担心的问题都排除

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患者

查了全套,还有没发的,nk都没出来

朱方玉医生

可以稍后再发给我

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患者

基本完了,今天做的nk还没出来。还需要做子宫什么阻力吗?

朱方玉医生

多囊卵巢确诊没有

朱方玉医生

不用做了

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患者

医生说,多囊倾向,三维b超正常,给我开了地屈孕酮片,例假第15天吃,吃10天,停了。等例假呢。我例假周期长,40天左右

朱方玉医生

多囊本身会导致生化

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患者

多囊再加上我的血栓,孩子真可怜。那多囊怎么治疗?我这个就是多囊吗?我的医生就开了地屈孕酮片。

朱方玉医生

怀孕期间补充孕酮

朱方玉医生

处理没有大问题

朱方玉医生

剩下就是加用抗凝

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患者

之前一直找不到原因,今天才看到血栓弹力图,感觉这个肯定有问题

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患者

我用不用再细查,真怕下次再生化

朱方玉医生

已经差不多了

朱方玉医生

再不行就试管

朱方玉医生

目前锁定凝血

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患者

好的,谢谢您

朱方玉医生

不客气哈

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患者

您好,朱医生。这个月医生让我吃的地屈孕酮片,例假第15天吃的,吃了10天停药。现在停药第七天。昨天有褐色分泌物,今天还是,上个月例假22号。不知是不是月经?

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患者

平时例假褐色分泌物只有半天,第二天就是鲜血

朱方玉医生

应该是的

朱方玉医生

孕激素停药3天撤退性流血

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患者

我停药七天了。昨晚有褐色分泌物,今天第二天,还是褐色分泌物。例假应该鲜血

朱方玉医生

朱方玉医生

朱方玉医生

朱方玉医生

达英35

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患者

好的,例假干净后,医生上次给我说5月份的例假也是第15天吃地屈孕酮片

朱方玉医生

好,就这样

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咨询时间: 2021-04-20
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朱方玉
朱方玉  产科 主治医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属第一医院
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