春雨医生

登录 注册
该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:

孙医生,您好。我母亲85岁,4月28日因急性脑梗死住院治疗,康复科治疗三个月后回家继续康复,目前还偏瘫的左侧好转依然不大。之前血糖一直正常,今天有些发烧38.9去医院复查,怕是吃他汀类药物引起横纹肌溶解症,因为她一直有全身肌肉酸痛的症状。发烧的话医生说应该是上呼吸道感染,让我们自己买蒲地蓝消炎片吃。 这次想咨询您的是血糖,她的尿糖是+1.血糖是10.74(血糖是下午2点57分测的,早上8点吃了一碗面,10点吃了豆浆油条)。她这个有没有可能是糖尿病呢?(女,85岁)她之前住院还是体检,血糖都是正常的

分析及建议:

她测的这种血糖算随机血糖,随机血糖小于11.1mmol/L属于正常范围。可以等发热好了,然后22点以后不吃不喝,第二日早上去空腹测一个血糖和糖化血红蛋白蛋白再看看,有可能的。所以等发热好了再去内分泌科复查一次,做一个24小时尿蛋白测定,没看到横纹肌溶解症证据。白细胞轻度升高,初步考虑是病毒性感冒,可以先吃这个药,体温大于38.5以上,临时给予退热药,比如布洛芬,但是要喝足水,防止退热后大量出汗导致脑供血不足。如果三天还没有退热,精神变差,食欲变差,要及时去复查血常规,CRPPCT,肺部CT,有部分老年人,肺炎也会这样。这位病人C反应蛋白还是挺高,要警惕合并细菌感染,要复查,抽血就空腹血糖,糖化血红蛋白一起做。

用户
患者

孙医生,您好。我母亲85岁,4月28日因急性脑梗死住院治疗,康复科治疗三个月后回家继续康复,目前还偏瘫的左侧好转依然不大。之前血糖一直正常,今天有些发烧38.9去医院复查,怕是吃他汀类药物引起横纹肌溶解症,因为她一直有全身肌肉酸痛的症状。发烧的话医生说应该是上呼吸道感染,让我们自己买蒲地蓝消炎片吃。 这次想咨询您的是血糖,她的尿糖是+1.血糖是10.74(血糖是下午2点57分测的,早上8点吃了一碗面,10点吃了豆浆油条)。她这个有没有可能是糖尿病呢?(女,85岁)
她之前住院还是体检,血糖都是正常的
图片因隐私问题无法显示

孙强医生

您好,她测的这种血糖算随机血糖,随机血糖小于11.1mmol/L属于正常范围。可以等发热好了,然后22点以后不吃不喝,第二日早上去空腹测一个血糖和糖化血红蛋白蛋白再看看

用户
患者

十点到下午两点都不算空腹么?我问那个医生说测的是随机血糖吧?他说是空腹,因为他以为早餐没吃

用户
患者

还有就是一直没有糖尿病,像她这个年纪会突发糖尿病么,比较担心。因为那位医生说吃豆浆油条不可能有尿糖加1哦

用户
患者

还有她那个尿蛋白也是+1哦

用户
患者

发烧有没有可能引起尿糖和尿蛋白阳性呢

孙强医生

有可能的。所以等发热好了再去内分泌科复查一次

孙强医生

做一个24小时尿蛋白测定

用户
患者

好的,想再问问您她这个发烧,又没有感冒的症状,又没有尿路感染,只吃那个蒲地蓝消炎片能退烧吗?如果退烧了是不是就不用担心会有其他疾病的可能了

用户
患者

这些检查结果确定没有横纹肌溶解症了吧?

孙强医生

没看到横纹肌溶解症证据。

扫码查看完整对话内容

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-08-16
有帮助
没帮助
孙强
孙强  神经内科 主治医师 已认证
厦门大学附属第一医院
立即咨询
扫码关注医生, 方便随时咨询