患者
产褥期，今天是宝宝34天，我从30号下午开始就觉得尿疼，尿的时候不疼，要尿完了疼，然后这两天每天到五点左右就开始发烧，31号晚八点烧到38.5，然后就吃了布洛芬、阿莫西林和清开灵颗粒，然后1号晚上最高烧到37.5就慢慢降下来了，今天下午五点又开始烧了，刚才量了37.5，昨天晚上月子中心集体验血，因为坐标武汉，目前是特殊时期，月子中心管理也很严格，今天结果出来了，您看看，目前尿痛的现象好了点。不知道该怎么办了。（女，31岁）
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郭宏艳医生
你好，请问是母乳吗？有肉眼血尿吗？
郭宏艳医生
阴道流血现在有吗？
患者
是母乳喂养
郭宏艳医生
化验尿了吗？
患者
今天流了点血 但是因为在月子期间 可能是恶露
郭宏艳医生
恩，是的
患者
今天我从上午开始小腹就一直隐隐作痛
郭宏艳医生
考虑尿路感染的情况
患者
下午抱孩子的时候不知道是不是扭到了 腰疼 左侧腰疼
郭宏艳医生
使劲喝水
郭宏艳医生
温开水
患者
刚才又量了38度
郭宏艳医生
局部温水清洗
患者
现在刚吃了阿莫西林
郭宏艳医生
它对尿路感染效果不好
郭宏艳医生
你的血常规白细胞并不高
患者
是不是因为我吃了几天的阿莫西林的事
患者
吃了三天阿莫西林和清开灵颗粒
郭宏艳医生
别吃了
郭宏艳医生
对尿路感染没有用
郭宏艳医生
还不如多喝水
患者
吃左氧氟沙星的话是不是就不能喂奶了
郭宏艳医生
对
患者
那我现在怎么办
郭宏艳医生
可以静脉用头孢三代抗生素
郭宏艳医生
而且最好排查一下发热原因
郭宏艳医生
你们那里还是要注意一下肺炎的情况
郭宏艳医生
别耽误了
郭宏艳医生
这种血常规，尿路感染不至于发烧
患者
现在又不敢去医院
患者
怕被感染
患者
泡脚发汗可以吗
郭宏艳医生
可以试试
郭宏艳医生
多喝水对尿路感染效果比较明显
郭宏艳医生
你最好到发热门诊检查一下身体
郭宏艳医生
你发烧也不要轻视
患者
还有我为什么白天不烧呢 每天都是到下午五点多开始烧
患者
有没有可能是肾盂肾炎
郭宏艳医生
恩，是的，发烧就是有这个特点
郭宏艳医生
血常规不支持肾虚肾炎
郭宏艳医生
白细胞和中性粒细胞都不高
患者
那是不是因为我吃了三天的阿莫西林才不高的
郭宏艳医生
不是，如果阿莫西林起作用了，就不应该再发烧了
郭宏艳医生
炎症如果消了症状应该好了
郭宏艳医生
你还发烧，所以不正常
患者
我老公也做了检查 他就没事 他天天跟我在一起
郭宏艳医生
如果炎症引起的发烧，白细胞会高的
郭宏艳医生
还是检查一下，没事更好啊
郭宏艳医生
现在全国，不只你们那里，发烧都要排查的
郭宏艳医生
我们小区门口都测温的
患者
我们现在这边发热门诊都集中在了几所医院 我如果去了被感染上怎么办
郭宏艳医生
你可以让护士帮你采血带过去
郭宏艳医生
你本人就可以不去医院了
郭宏艳医生
这样应该安全一些
郭宏艳医生
你可以试一试看看这种办法
患者
但是我没有肺炎的任何症状呀
患者
也不咳嗽也不流鼻子 除了发烧和尿疼
郭宏艳医生
尿疼的问题，如果想哺乳就只能多喝水
郭宏艳医生
局部清洗
郭宏艳医生
试用头孢
郭宏艳医生
沙星类还是别用了
郭宏艳医生
最好化验一下尿常规
郭宏艳医生
但是得留中段尿
患者
尿常规结果出来了 我还没看到 等一会我发给您
郭宏艳医生
留尿之前局部清洗一下
郭宏艳医生
👌
患者
郭大夫
患者
我的尿常规出来了
患者
您看下
患者
图片因隐私问题无法显示
郭宏艳医生
看到了
郭宏艳医生
尿路感染是有的
郭宏艳医生
得先消炎，然后复查
患者
那消炎的话怎么治
患者
没有转成肾盂肾炎吧
郭宏艳医生
因为哺乳所以消炎比较麻烦
郭宏艳医生
不管用什么消炎药都得暂停哺乳
郭宏艳医生
否则担心对宝宝不好
患者
阿莫西林的话不是可以母乳吗
郭宏艳医生
它不治尿路感染
患者
对她会有什么影响
郭宏艳医生
效果不好
患者
呃 那我如果保守治疗喝水排尿的话可以吗
郭宏艳医生
抗生素会通过乳汁分泌的
郭宏艳医生
孩子就吃了
郭宏艳医生
可以试一下
患者
好
郭宏艳医生
温开水，多喝
郭宏艳医生
清洗局部
郭宏艳医生
也有效果
患者
好 这个指标上能看出不是肾炎吧
郭宏艳医生
肾炎暂时定不了
郭宏艳医生
有炎症和发烧情况下尿里可以有蛋白和潜血
郭宏艳医生
等烧退了，尿路感染好了再复查一下尿常规吧
郭宏艳医生
可能都正常了
郭宏艳医生
目前情况定不了肾炎
郭宏艳医生
除非以前就有肾炎病史
郭宏艳医生
那就另当别论了
患者
好的 以前没有
郭宏艳医生
那就先多喝水，勤清洗
郭宏艳医生
监测体温看看
患者
郭医生 我的左侧腰和小腹有点疼 是不是肾盂肾炎
患者
刚才量了体温38.2
郭宏艳医生
不能除外
郭宏艳医生
肾盂肾炎也是尿路感染的一种
郭宏艳医生
主要以消炎为主
郭宏艳医生
静脉用点头孢曲松吧
患者
我今天开始输左氧氟沙星 准备输三天 停药多久能母乳呀
郭宏艳医生
一周吧
郭宏艳医生
多喝水，促进代谢
患者
停药后我一周都不能喂母乳吗？我输完液三天后再加七天是这个意思吗 这时间可有点长呀
郭宏艳医生
那没办法，要不对宝宝不好
郭宏艳医生
沙星类药物孩子是绝对不能用的
郭宏艳医生
安全第一
郭宏艳医生
喝奶粉吧
患者
行
郭宏艳医生
👌
郭宏艳医生
记得多喝水
患者
好
郭宏艳医生
早日康复😊
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咨询时间: 2020-02-02
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