右腹部有刺痛每次疼几下非常疼怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

今年2月开始右腹部有刺痛，每次疼几下非常疼，每十天左右疼一次，大概疼了2个月，4月发烧了几天，最后一天一直拉肚子，开始没有便血，拉到最后有便血，吃止泻药没用，最后吃带有激素的止泻药管用了，之后没有在拉过肚子，应该也没有便血。医生建议做肠镜，当时觉得太疼没有做，现在看到有胶囊肠镜，有没有必要做？如果有问题胶囊肠镜能检查出来吗（男，27岁）

史秀威医生

你稍等，我详细看一下你的病情。

史秀威医生

按照您描述的情况来看，我建议你查一下电子结肠镜。

患者

胶囊肠镜不行吗？普通肠镜太难受了

史秀威医生

电子肠镜可以做无痛的，没有感觉。

患者

胶囊肠镜不行吗？

史秀威医生

胶囊肠镜检查有风险。他是依赖肠道蠕动功能。如果主动不好，容易形成梗阻。导致排不出来。

患者

那电子肠镜是做全麻？

史秀威医生

胶囊内镜禁忌症经检查证实有消化道畸形、胃肠道硬阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者。体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者。有严重吞咽因难者。各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性病疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者。对高分子材料过敏者。 18 岁以下、70 岁以上患者以及精神病患者。

史秀威医生

电子肠镜可以全麻。现在很多患者都选择无痛肠镜。

患者

那这些是要先做检查？

史秀威医生

你做电子结肠镜就可以。做电子结肠镜之前需要查一下血常规，凝血四项。心电图，血压。评估一下检查风险。

史秀威医生

检查需要提前预约。

患者

但是全麻对身体不太好吧

患者

我是想如果做个胶囊，肠道和胃不是能一起查了？

史秀威医生

胶囊内镜非常贵。

史秀威医生

而且胶囊内镜对检查胃不如普通的胃镜有优势，

患者

但是有问题的话，胶囊能检查出来吗?先不考虑费用

史秀威医生

胃的内部有很多黏液，胃镜带有抽洗设备，可以随时清除这些黏液，但胶囊内镜则没有这种功能，胶囊内镜的摄像头容易被黏液糊住，就会看不清楚胃的情况，造成漏检，所以查胃病不适合用这种方法。

史秀威医生

不过如果你就想做胶囊内镜，那可以做。

患者

我怕疼！

史秀威医生

本来做胃镜也不疼。

患者

如果胶囊内镜没问题，就不需要做肠镜了吧？

史秀威医生

胶囊内镜只能做检查。不能治疗。

史秀威医生

如果做普通的电子胃肠镜，比如说发现有息肉是可以直接进行处置的。

患者

有息肉对身体有什么影响？

史秀威医生

有癌变风险呀。

史秀威医生

所以临床上如果发现有胃肠洗肉，我们都是建议切除做病理的。

患者

。。。这么吓人

史秀威医生

您还有什么问题想要问的吗？如果有，可以直接跟我说你的疑问，我帮您解答一下。

患者

那我做肠镜不是单独做肠镜吗？和胃镜没关系吧

史秀威医生

电子胃镜和电子肠镜是分开的。如果做无痛的，你可以全查。

史秀威医生

检查也比较快。现在大部分患者检查胃肠镜都选择无痛的。

患者

当天做完，当天就可以走？

史秀威医生

那要看检查是否有问题。

患者

那如果做胶囊，能发现息肉不？

史秀威医生

检查应该也是比较准确的。但如果有常喜是不排除嵌顿哦

史秀威医生

检查应该也是比较准确的。但如果有憩室不排除嵌顿哦

史秀威医生

如果有问题你不想治疗，你可以尝试胶囊内镜。临床上，怀疑小肠病的时候，我们才建议查胶囊内镜。

患者

什么嵌顿？

史秀威医生

我上面说的你没有认真看，你详细看一下吧。

史秀威医生

看完看看还没有什么不懂的。如果有现在问我。如果没有，我先睡觉了。

患者

你先睡吧，我想起来会发给你

史秀威医生

🤗🤗

患者

你好，从5月到现在没有什么症状了，现在的话，是否还有必要再做肠镜？

史秀威医生

按照你之前描述的情况来看，最好查一下。

患者

最坏的情况有可能是什么？

史秀威医生

克罗恩病，炎症性肠病等都有可能。

史秀威医生

检查结果出来以后，您回到我这里来，我再给您看一下报告，帮您指导下一步治疗以及预后。

患者

还得几天才能查吧，这个检查不是很麻烦吗

患者

如果只是炎症，能不能不管他让它自愈

史秀威医生

查完才能确定是什么病。

史秀威医生

检查需要提前预约，什么时候能检查上，需要你所预约的单位确定。

史秀威医生

是什么病还不确定，没办法确定病情以及轻重程度。

史秀威医生

也许什么事都没有

患者

我以前都没做过全麻，😓

史秀威医生

您到时候可以跟预约医生商量做局部麻醉，还是全麻。

患者

我先去医院问问吧

患者

我还是先做个胶囊吧，检查下有问题没，有问题再做肠镜，胶囊费用大概多少

史秀威医生

这个不太清楚，我们医院没有胶囊内镜。

史秀威医生

检查费用各个医院也会有点区别。

患者

那还得去3甲吧？

史秀威医生

必须去三级医院。

患者

好，只要胶囊内镜检查没问题我就不用再做肠镜了吧

患者

我查了，也就4000左右国产的，进口的7000左右

史秀威医生

嗯，我这边查房了，有事留言。

患者

好，谢谢

史秀威医生

不用客气哒。😊

患者

胶囊需要住院！做无痛的是不是不用住院，做完就能走？

史秀威医生

能否做完就走，看你检查结果才能定。

患者

检查结果当天能出不

史秀威医生

我们医院是当天出结果。其他医院有一周之后出结果的。

患者

如果我做完之后么事，之后来领结果也行吧？

史秀威医生

可以，

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

我这个数值正常吗

史秀威医生

你这个要注意病毒感染。

患者

是要注意？还是已经被感染？

史秀威医生

这个考虑病毒感染可能大，建议三天之后复查一下。

患者

什么病毒？

史秀威医生

确定不了。

史秀威医生

你有什么不舒服吗？

史秀威医生

患者

没有

患者

我养的有猫

史秀威医生

隔期再复查一下看看。

患者

我还有个传染病单没有出来，明天去拿

患者

病毒感染一般要发烧吧

史秀威医生

嗯嗯，能结果出来，我给你看看。

患者

明天早上就到时间了😊

史秀威医生

😞