春雨医生

登录 注册
该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:

今年1月7日发烧,最高39.4,去医院检查血和胸片(附后)白细胞高,c反应高。胸片说右下肺有渗出。医院诊断肺炎。用拜复乐两天,头孢曲松一天,退烧。出现一次咳血(图附后),去医院检查,ct报告附后。心里担心,于第一次ct后9天,复查CT,提示实变和磨玻璃密度灶较前明显吸收。本周一去医院复查胸片(片子附后),提示肺纹理增粗。今天早上又有咳血,怎么回事呢。(男,35岁)图上咳血图是今天的。

分析及建议:

先吃几天云南白药胶囊,看看咳血能不能止住。部分人感染后会出现感染后咳嗽,晚上咳嗽明显的话吃两周孟鲁司特(顺尔宁)。如果仍无好转,复查肺部ct。如果好转,等下个月底再复查ct,这种情况一种可能是之前肺炎感染后气道还有炎症,慢慢会恢复,按病程复查ct看看炎症吸收情况,少许人肺炎后出现牵拉性支扩,也会引起咳血;另一种可能是上气道(鼻咽部)的问题,可以去耳鼻喉看看除外是不是上气道的出血,一般长东西(肿瘤)不治疗是不会吸收的,从您的描述上看不像,右下肺纹理偏重些,跟你之前感染有关,以后再复查,对于你来说是肺炎吸收期。

用户
患者

今年1月7日发烧,最高39.4,去医院检查血和胸片(附后)白细胞高,c反应高。胸片说右下肺有渗出。医院诊断肺炎。用拜复乐两天,头孢曲松一天,退烧。出现一次咳血(图附后),去医院检查,ct报告附后。心里担心,于第一次ct后9天,复查CT,提示实变和磨玻璃密度灶较前明显吸收。本周一去医院复查胸片(片子附后),提示肺纹理增粗。今天早上又有咳血,怎么回事呢。(男,35岁)
图上咳血图是今天的。
图片因隐私问题无法显示

张黎医生

您好,把ct图也发上来看一下。还有您一共就用过2天拜复乐和一天头孢曲松,后面还用过抗生素吗?用了几天?

用户
患者

ct图手边没有,在北大一院拍的。输液头孢曲松二周,后面吃拜复乐药二周

张黎医生

复查的ct是哪天的?有没有提示支气管扩张?

张黎医生

现在咳嗽还明显吗?

用户
患者

1月20号 最后ct

用户
患者

咳嗽不是很重。白天晚上咳,白天偶尔

用户
患者

有大夫,看最后一次胸片说支气管炎

张黎医生

先吃几天云南白药胶囊,看看咳血能不能止住。部分人感染后会出现感染后咳嗽,晚上咳嗽明显的话吃两周孟鲁司特(顺尔宁)。如果仍无好转,复查肺部ct。如果好转,等下个月底再复查ct。

扫码查看完整对话内容

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-02-18
有帮助
没帮助
张黎
张黎  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  北京朝阳医院
立即咨询
扫码关注医生, 方便随时咨询