患者
冠心病引起肺积水是冠心病加重了吗（男，50岁）
姜海燕医生
您好，多久了？有高血压吗？
姜海燕医生
血压血糖血脂正常吗？
姜海燕医生
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患者
医生你好
姜海燕医生
你好
患者
查出冠心病有一年多了
患者
血压血脂血糖不太清楚
患者
人不胖，偏瘦
患者
之前检查没说这些有问题
姜海燕医生
有症状吗？
患者
没有
患者
今天查出了肺积水
患者
就想问，冠心病会引起肺积水吗
患者
是冠心病加重或者是病情发展了吗？
姜海燕医生
肺积水就是胸腔积液，考虑有心功能不全
姜海燕医生
是的
患者
医生冠心病是可以治愈的吗
患者
为什么我们这边医生给出结论说只能药物控制
姜海燕医生
冠心病不能治愈，主要是侧重预防它发生一些不良事件，比如心梗、心衰、猝死
姜海燕医生
充血性心衰治疗原则就是强心、利尿、扩血管，ACEI+倍他受体阻滞剂+醛固酮拮抗剂是慢性心衰治疗的推荐方案，积极治疗原发病，规律作息，少食多餐，饮食清淡宜选优质蛋白质如牛奶瘦肉淡水鱼，动静结合，适当活动和锻炼，保持情绪稳定避免紧张焦虑过劳，预防呼吸道感染
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患者
那…影响寿命吗
患者
病人爱抽烟，这个影响吗
姜海燕医生
要看病情的严重程度
姜海燕医生
有影响的
患者
当初。。这边医生给我下个结论，三年时间
患者
今天又突然肺积水。很害怕
患者
那请问医生，如何预防心衰 猝死心梗？
姜海燕医生
积极控制好血压血糖血脂，戒烟，规范用药
患者
慢性心衰也是冠心病的一种吗？
姜海燕医生
保持良好的生活方式
姜海燕医生
是的
患者
冠心病也细分很多种对吗？大概有哪些呢？只能靠药物治疗延缓寿命的意思吗？
姜海燕医生
是的，一般来说是这样
患者
而且冠心病患者是不能干重活对吗？包括提重物
姜海燕医生
是的
患者
为什么！？？？
姜海燕医生
冠心病是由冠状动脉病变引起的心脏疾病，冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞（或痉挛、血栓），引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一种心脏病。冠心病的危险因素：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高血压、吸烟、糖尿病、年龄、家族史、肥胖。诊断方法：心电图、冠脉CTA、冠脉造影、核医学诊断、心肌酶谱，冠脉造影是诊断冠心病的金标准。治疗方法：1.药物治疗 同时控制好心率、血压、糖尿病、血脂和胆固醇等 2.介入植入冠脉支架 3.心脏外科手术治疗
患者
谢谢医生。明白了
姜海燕医生
冠心病患者冠脉供血不足，应避免劳累、饱食、受寒、情绪激动，以免诱发劳力型心绞痛、心肌梗死等
患者
那这次肺积水意味着冠心病的加重？
姜海燕医生
是的
患者
还是说他是由于冠心病而引发的
姜海燕医生
都有可能
患者
那冠心病患者是不是可以多吃补血类食物
患者
情绪激动也会引起不适？？？甚至很严重吗？？？
姜海燕医生
不是，要用阿司匹林、他汀类药物等
姜海燕医生
是的
患者
那情绪激动会导致猝死或是心梗心衰吗？
姜海燕医生
情绪激动会诱发心绞痛
姜海燕医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好的，谢谢医生答疑解惑。我大概要问的都问完了。辛苦你了。
姜海燕医生
不客气，要是没问题，欢迎给我一个“满意”评价， 评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下方也可评价。祝患者早日康复🍀
姜海燕医生
冠心病包括心绞痛、心肌梗死、心源性猝死等几种类型
姜海燕医生
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患者
医生医生你好你好。医院现在告诉我是心衰，加上肺积水
患者
是很严重了吗？？
姜海燕医生
考虑是心衰
姜海燕医生
冠心病心肌缺血缺氧或心肌的直接坏死而导致心脏结构改变
患者
现在的病情是很严重了吗？？
患者
是什么程度？？？是不是很危险？？
姜海燕医生
比较严重
姜海燕医生
图片因隐私问题无法显示
患者
那现在的情况是会虽然威胁生命了吗？？？
患者
寿命还会久吗
姜海燕医生
心力衰竭的总体预后不良，5年生存率可能低于50%，10年死亡率可能高达90%
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-09-03
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