春雨医生

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患者

孩子高烧不退 临床多用滴鼻药物。但是我宝宝蚕豆病搞了滴鼻药物,不吃东西很烦躁怎么办?宝宝五个多月(男,5岁)
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周凤娟医生

您好!宝宝除了发烧还有什么不适啊?咳嗽?气促?大便如何呢?

周凤娟医生

验血单提示病毒感染

周凤娟医生

但具体是什么病毒无法判断,大多数需烧3-5天

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患者

之前发烧,现在滴了那个没烧。但是不吃奶,很容易哭闹。

周凤娟医生

腺病毒或者流感病毒发热时间甚至2周

周凤娟医生

体温正常1周胃口才可能慢慢恢复

周凤娟医生

尽量多喂母乳

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患者

那个医院开了蓝芩口服液,还没吃。现在我主要担心宝宝滴了那个会溶血

周凤娟医生

烧退了吃不吃药都差不多

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患者

流感倒是没有,验了口水。

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患者

我主要担心滴鼻子那药的副作用的因为宝宝蚕豆病。现在该怎么办,

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患者

这边社区医院 开药的时候我都强调宝宝有蚕豆病。那滴鼻子药水是安乃近

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患者

一天到晚都可以不喝奶 也不吃米糊。容易哭闹。我要不要去你们医院检查下会不会产生溶血。要挂什么科

周凤娟医生

看感染科或者内科都可以

周凤娟医生

溶血查小便和血常规

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患者

不用挂血液科吧

周凤娟医生

有异常再去血液科

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患者

血常规要大管血吗?他上次抽血 头上抽不出血怎么回事。这个都是扎手指的

周凤娟医生

见过典型溶血的拉茶色尿,贫血

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患者

他尿暂时没发现问题

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患者

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患者

帮宝适的尿布。里面系尿的珠子

周凤娟医生

复查小便看看吧

周凤娟医生

看图片不太像

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患者

昨晚8点滴的药水 现在他脸上有湿疹

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患者

你们医院晚上能化验吗?

周凤娟医生

可以,不过也是很多发热的,注意交叉感染

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患者

宝宝现在是奶粉喂养。米糊和奶粉都不吃。时刻哭闹。好担心

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患者

晚上有没有必要去呢?还是明天白天去好?

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患者

这个我查了血常规了就不用查血了可以吗? 可以自己拿宝宝尿去吗?

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患者

不带宝宝去 这样避免交叉感染

周凤娟医生

可以自己拿标本

周凤娟医生

或者就在社区医院验

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患者

社区医院怎么验

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要怎么说

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患者

我今天验的血常规没有溶血的吧

周凤娟医生

没有

周凤娟医生

就说查下小便常规

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患者

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周凤娟医生

我估计不会溶血吧,要不然应该有除了胃口外其他的问题的

周凤娟医生

也可能长牙或者口腔咽喉红肿

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患者

是长牙了

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患者

喉咙红肿

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患者

还有很会出汗,自从滴了鼻子

周凤娟医生

少量多次喂水吧

周凤娟医生

尽量去公立医院

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患者

就是烦躁易哭胃口不好。昨晚滴了以后一两点才睡 ,之前发烧都会喝奶的。就滴了以后就不喝

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患者

那个也是公立的诊所

周凤娟医生

我们医院没有这些药物,接触的不多

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患者

鼻子滴了一滴

周凤娟医生

大医院估计都没有了

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患者

安乃近滴鼻子的 快速退烧

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患者

我小时候也吃过安乃近 没问题

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患者

说是遗传我的 但是我一直不知道我有蚕豆病。

周凤娟医生

你可能是携带基因

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患者

宝宝长湿疹怎么办

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患者

今天又长了好多

周凤娟医生

湿疹是婴幼儿常见皮肤问题 主要原因是宝宝对某些食物过敏,主要表现为皮肤起较多红疹,较多者可融合成片 触摸可有皮肤粗糙感、可引起宝宝瘙痒,潮湿多汗时容易复发。普通家庭护理用凡士林或者婴儿保湿霜 另外可以给宝宝外用肤乐霜软膏或硅霜软膏 效果大多不错,但如果仍然不见明显效果,要酌情使用西药膏如艾洛松软膏 一天涂一次 该药含有一定量激素,注意连用不能超过一周;注意平时一定要避免潮湿多汗,观察有哪些食物导致复发。

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患者

宝宝蚕豆病对这些外用药没什么禁忌吧

周凤娟医生

都可以用

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患者

嗯嗯

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患者

我网上查到溶血潜伏期有很多天的。

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患者

什么时间段是危险期?过了什么时间段我就可以放心了?

周凤娟医生

患者一般在食用后1-2天内出现急性血管内溶血,一旦发病,来势凶猛,表现为全身不适、脸色苍白、厌食、恶心、黄疸、尿色加深(血红蛋白尿)等。严重时可能导致昏迷、休克、全身衰竭,甚至会危及生命。而平时有家长还以为患儿皮肤发黄是因为肝炎引起,从而导致误诊。如果发现以上症状,请立即前往医院救治。 “蚕豆病”是一种基因缺陷,在广东、广西、四川、福建等南方地区较常见,40%以上有家族史。只要体内缺乏“G6PD酶”,或本人、家族中有“蚕豆病”史者,就可能罹患该病。

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周凤娟医生

见过急性,没见过慢性

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患者

长牙真的会影响胃口吗

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患者

嗯嗯。谢谢医生

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患者

就是吃完马上有反应吗

周凤娟医生

[自动回复]宝宝家长您好,感谢您的咨询和信任,您的描述我都仔细阅读了,很高兴为您提供一些相关的参考信息。由于平时也要上班及带宝宝,回复不一定及时,请抱歉。稍后会及时回复您的问题

周凤娟医生

大多数1-2天就发现了

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患者

湿疹不会是那个药反应吧

周凤娟医生

湿疹是慢性的

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患者

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患者

眼睛周围都红了,现在我要怎么处理。眼睛不好涂药

周凤娟医生

感觉还是过敏

周凤娟医生

需要口服抗过敏的

周凤娟医生

杰捷或者开瑞坦

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患者

是吃什么过敏了吗

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患者

下午就吃了那个药。上面和你说的

周凤娟医生

是不是哭的太厉害了?

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患者

没有哭得很厉害啊

周凤娟医生

这一两天再看看身上其他部位会不会出皮疹

周凤娟医生

有些婴儿病毒感染后可能出疹

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患者

身上也有

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患者

后背圆圈大

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患者

他会用手去擦眼睛

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患者

头上也有头咖 他也会用手去抓

周凤娟医生

头上头加也是湿疹类型

周凤娟医生

病毒疹无特殊不需处理,瘙痒太厉害去皮肤科开抗过敏药

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患者

嗯嗯。医生您是广州珠江新城那个儿童医院的医生吗?

周凤娟医生

看皮肤科,最近没出诊

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患者

嗯嗯

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患者

之前保健科医生说换奶粉试试,换氨基酸的。但是宝宝不喝。在你们医院对面买的纽康特奶粉

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患者

他不喝又给他喝之前买的美素佳儿奶粉

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患者

那个抗过敏药有没有副作用啊

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患者

那个抗过敏药有没有副作用啊?

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患者

还有医生他昨晚滴了那个鼻子药水之后晚上2点才睡。平时10点多睡 是什么原因呢

周凤娟医生

不确定药物就先不要吃了

周凤娟医生

感觉安乃近没有这么大的副作用吧,可能还是疾病的影响更多一些

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患者

他本身容易湿疹

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患者

他本身容易湿疹,头咖一直都是反反复复

周凤娟医生

等恢复后再考虑慢慢换氨基酸奶粉过度

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患者

嗯嗯。

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患者

你说我有必要去医院吗?我宝宝

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患者

我有必要带宝宝去医院吗?

周凤娟医生

可以白天去看看

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看什么科

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患者

现在主要看什么

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患者

你一说我又感觉没什么必要了

周凤娟医生

皮肤科夜间医生不多

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患者

我宝宝主要看什么医生,现在

周凤娟医生

皮肤科吧

周凤娟医生

溶血不像,查小便看内科

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患者

湿疹之前一直多多少少有点

周凤娟医生

湿疹也是看皮肤科

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患者

我明天带他小便自己去医院 带他去不太方便。怕交叉感染可以吗?

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患者

小孩的尿要怎么装啊 没经验

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患者

还有我宝宝有淋巴 之前看过皮肤科医生说是湿疹引起的。

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患者

我下次如果还想网上找你怎么找呢!

周凤娟医生

直接用干净的一次性杯子装

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患者

我宝宝淋巴不用管是吗

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患者

我下次还想找你 该怎么找呢

周凤娟医生

小淋巴结不需处理

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患者

他长了几根白头发是什么原因呢?

周凤娟医生

大多先天的

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患者

医生还在吗?今天宝宝38度

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患者

病毒感染还没好吗

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患者

今天第五天了

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患者

给他吃了宝泰康颗粒

周凤娟医生

体温正常48小时表明好了

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患者

那就是还没好

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患者

现在要怎么做

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患者

我家婆说给他吃点鱼腥草炖水可以吗?这么小又有蚕豆病

周凤娟医生

多喝水

周凤娟医生

病毒感染没特效药

周凤娟医生

靠自身抵抗力

周凤娟医生

少量多次喂奶

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患者

嗯嗯。主要是不怎么喝奶。那个要吃宝泰康颗粒吗?

周凤娟医生

吃不吃都可以

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患者

他奶奶给他喂米糊。

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患者

自己家弄的那种

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患者

营养不全面

周凤娟医生

最好是吃高铁米糊

周凤娟医生

因为宝宝血常规都提示有轻微缺铁

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患者

我家婆说买的米糊上火。我买的嘉宝米糊

周凤娟医生

嘉宝米糊可以的

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患者

会不会上火?我家婆说吃的米糊喉咙痛

周凤娟医生

不好意思,一直在忙

周凤娟医生

推荐高铁米糊

周凤娟医生

吃肉后米糊随意远

周凤娟医生

随意选

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患者

没事。谢谢医生

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患者

宝宝蚕豆病可以洗金银花水吗?家里面人说湿疹洗洗金银花水。

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患者

宝宝蚕豆病不能吃金银花

周凤娟医生

外用可以

周凤娟医生

口服不行

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患者

好的

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患者

湿疹可以洗金银花吗?

周凤娟医生

湿疹用金银花基本没有用

周凤娟医生

大部分需要用药及保湿

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擦这个

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患者

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患者

要怎么用?怎么个顺序?

周凤娟医生

这貌似是皮肤科开的

周凤娟医生

平时用兰润保湿

周凤娟医生

有湿疹涂蛇脂软膏,无效再加氢化可的软膏

周凤娟医生

康复新不用也行

周凤娟医生

康复新可代替金银花水

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患者

这康复新是倒入水中洗吗?我是洗完澡直接擦

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患者

宝宝奶奶今天发烧到39度 前几天可能也发烧🤒️ 会不会交叉感染啊 一直奶奶带

周凤娟医生

康复新可以直接用

周凤娟医生

孩子最好自己带

周凤娟医生

奶奶发烧也可能是病毒感染

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患者

今天宝宝早上又发烧38.5度的 后面又退了

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患者

今天第六天了

周凤娟医生

一直烧了一周?

周凤娟医生

如果烧太长时间最好再详细检查

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患者

昨天早上烧了下 白天没烧。今天早上烧了下,又降下来了。

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患者

今天第六天,我弟弟小孩也烧了6天。现在好了,住隔壁。

周凤娟医生

如果一直反复建议还是去看专科门诊

周凤娟医生

理论上病毒感染不会超过1周时间

周凤娟医生

除非多次交叉感染

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患者

就凌晨烧 后面又好了

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我宝宝抽大管血抽不到 只能扎手指。所以去医院抽血检查很烦

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患者

上次头部扎了两次的血管血流不出来

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患者

精神又感觉还可以 会玩

周凤娟医生

好的,如果超过1周没恢复再复查看看

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患者

好的 谢谢

周凤娟医生

👌

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患者

现在宝宝要不要吃AD剂?

周凤娟医生

不拉肚子可以吃,拉肚不吃,发烧可以服用

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好的,发烧时间过长会不会并发肺炎阿?

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他拉的屎深绿色 好臭

周凤娟医生

肺炎通常先有上呼吸道感染,继而出现发热、咳嗽、气促和呼吸困难等症状。查体可见患儿呼吸急促、鼻翼扇动,肺部听诊可有固定的中细湿啰音,胸片可见渗出阴影。若发现孩子呼吸急促,应立即带孩子到医院就诊

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咨询时间: 2018-05-14
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周凤娟
周凤娟  小儿科 主治医师
百强医院  广州市妇女儿童医疗中心
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