患者
上排最后一颗牙齿坏掉，刚才去诊所看了一下，叫我拔掉他说是智齿坏掉了，请问可以拔出吗（男，25岁）
侯丽萍医生
你好，如果确定智齿坏了，是可以考虑拔除的
患者
您好，
患者
夜间痛是牙齿坏的原因吗
患者
痛的地方不定位，
患者
一会上一会下的时候，一会就不痛了
患者
不定时
侯丽萍医生
不能准确定位的牙疼，夜间疼厉害，多是牙髓炎
侯丽萍医生
牙髓炎可以是蛀牙引起，也可以是牙隐裂，牙周病变等引起
侯丽萍医生
需要仔细检查牙齿，明确病原牙，确定是智齿蛀牙引起的疼，拔除智齿就可以（因为智齿多没有咀嚼功能，是多余的牙齿，位置偏后，治疗难度太大，效果不好）
患者
感觉是神经痛呢，牙齿根部，
患者
刚才去看他说最后一科智齿坏掉了，需要拔除
患者
牙齿空了，
患者
最后一颗智齿吗
侯丽萍医生
建议拍口腔全景片查看牙根，牙槽骨情况来明确具体是哪颗牙疼
侯丽萍医生
能拍下照片看看你感觉不适这侧的牙吗
侯丽萍医生
是不是智齿需要看图分析的
侯丽萍医生
智齿是第三颗大牙。你的是吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最后一颗
侯丽萍医生
上面最后一颗是智齿
患者
就是这棵痛
患者
门诊医生说空了，这个智齿
患者
下面和上面都会痛晚上
患者
不定位上下
侯丽萍医生
检查确定上牙最后那颗是病原牙，是可以拔除的
患者
下面智齿需要拔吗
患者
如果上面的拔出下面也不痛了，可以不用拔吗
侯丽萍医生
上面的拔除了，下面的智齿就没有对头牙，没有咀嚼功能了，是建议拔除的
患者
下面这棵可能张歪了，出不多
患者
怎么查出那颗牙引起痛
侯丽萍医生
明确病原牙是需要临床实际检查，结合口腔全景片的
侯丽萍医生
下面智齿阻生，本身就需要拔除
患者
暂时吃布洛芬止痛可以吗
患者
能吃多久布洛芬
患者
还有人工黄甲硝唑
侯丽萍医生
暂时可以口服芬必得止疼。
侯丽萍医生
一粒止疼12小时 药物止疼是短期的，。芬必得止疼药最多服用5天。 确定病原牙就是智齿的话，建议还是拔除为好，彻底解决问题了
患者
好的，这几天拔出
侯丽萍医生
👌
患者
拍个片可以查出那个引起疼痛是吗
侯丽萍医生
是的，结合临床检查，可以查明的
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咨询时间: 2020-11-27
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