患者
您好，我是一型糖尿病患者，患病9年，进半年来最近水肿得很厉害，而且人很疲惫，所以去查了一下，做了甲功，肾功，血清胰岛素测定，HbA1c，血清c肽测定，尿常规，尿微量蛋白测定2项，目前这些结果请您帮我具体分析一下，我自己看不出个什么。（女，23岁）
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张晓亚医生
好的，我先看看，你现在身高体重多少
患者
160，52kg
患者
女，23岁
张晓亚医生
你这个C肽是空腹抽的吗？从目前结果看，指标基本还可以
张晓亚医生
血糖控制的很理想
张晓亚医生
哪里诊断的1型？
患者
在重庆的医科大学附属儿童医院诊断的
张晓亚医生
1型诊断多少年了
张晓亚医生
几岁发病
患者
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患者
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张晓亚医生
我今天上午在门诊，人比较多，我可能回复的比较慢，你方便用文字吗
患者
好好好我转一下文字
张晓亚医生
你把你的药跟我描述一下，剂量，种类，时间
患者
在我13，14岁的时候诊断出来的，到现在已经9年了，那个时候送到医院去血糖已经到了30多，然后有很明显的一个什么中毒的现象，就是多饮多尿，然后人很没有精神。住院打针输液平稳血糖回家之后就迎来了所谓的蜜月期（当时的医生这样跟我解释）后面有两年都没有注射过胰岛素，血糖也一直非常的平稳，两年后血糖开始有波动就又开始慢慢打针了。然后大概是四年前复查时，医生根据我的一个胰岛素住射情况也怀疑我是不是误诊，做了糖耐，完了确实血糖很高，所以还是确诊的一型。这次去医院在了解我的情况之后，这个医生也怀疑我不是一型糖尿病，因为我胰岛素注量不高，并且我有频繁低血糖，就开了那个胰岛素检查和c肽，但是我看不懂这个结果。在患病期间也试过吃药，吃药控制不住。
张晓亚医生
有可能是1.5型，你查查LADA，你听力正常吗
患者
很正常
患者
还有1.5型 这个是什么
患者
我自己也觉得挺奇怪的，比如说我某段时间血糖控制的非常平稳，一次超出正常范围的血糖值都没有，我注射胰岛素的剂量就得慢慢减量，不然就低血糖。打得最少的时候有一两个单位，就感觉胰岛功能会恢复的那种感觉。
张晓亚医生
你查过谷氨酸脱羧酶抗体吗
患者
没有查过
张晓亚医生
你查查看
患者
这个检查是能精确分型的吗？
张晓亚医生
有助于判断是不是有自身免疫的因素，一般有三个抗体
患者
患1.5型是不是很少
患者
从来没有听过 我下次去医院看看
患者
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患者
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患者
医生 这两项是不是不该是一个一型糖尿病病人该有的数据？
张晓亚医生
c肽不太像
患者
高了还是低了
患者
我其他的数据都是完全正常吗 我看到还有一些箭头
张晓亚医生
还可以
患者
好的谢谢医生
张晓亚医生
1型的话基本0.0几，或者不到0.5
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咨询时间: 2021-11-17
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