春雨医生

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医生,你好,我女儿今年九岁,以前小时候睡觉有点打呼,后来看了医生说腺样体有点肥大,到没有进行治疗,说是以后会萎缩。后来打呼的情况也不严重,所以一直没管。最近一个星期打呼开始严重起来,一般是上半夜打呼,下半夜就不打了,有鼻塞的情况。于是带她去我们市医院就诊,做了鼻咽镜检查,医生建议切除腺样体和扁桃体,我想问问是必须切除吗?麻烦你帮我看看!(女,9岁)
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魏芳芳医生

您好,宝宝扁桃体老发炎不?

魏芳芳医生

对于9岁的孩子腺样体还堵塞后鼻孔1/2,还是属于比较大的。如果扁桃体不是发炎频繁,只有睡觉打鼾,没有憋气,可以再观察观察

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患者

不容易,平时也没有经常感冒发烧的情况,很少生病,这几天鼻子不通气,晚上总打呼噜,没有憋气的情况

魏芳芳医生

有发现听力不好吗?

魏芳芳医生

可以查下声导抗测听还有纯音测听,如果听力没有问题,可以先用药试试

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患者

听力没有问题

魏芳芳医生

嗯,可能会堵塞咽鼓管咽口引起中耳内负压,还是建议检查,没有问题的话就用用药

魏芳芳医生

用内舒拿喷鼻子加上孟鲁司特钠咀嚼片口服

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患者

腺样体肥大是不是在10岁以后会有缓解,我就怕引起腺样体面容

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患者

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患者

这是孩子的照片,麻烦你帮我看看,谢谢

魏芳芳医生

腺样体是12岁以后萎缩的明显

魏芳芳医生

上唇有些翘翘,还是与张口呼吸,打鼾有关系

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患者

那孩子有没有出现腺样体面容呢?

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对,她的牙齿特别不整齐,门牙有些前突

魏芳芳医生

这就是腺样体面容

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患者

那现在治疗还来得及吗?

魏芳芳医生

有的孩子张口呼吸,可能是习惯了,腺样体切除以后变得通畅不再堵塞,以后也是有张口呼吸,有的家长的话就是说给他睡觉的时候发现嘴张着,就人为的给闭合上,这样的话慢慢的恢复。

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患者

现在可以先不做手术,保守治疗吗?如果不手术会不会对孩子有大的影响。

魏芳芳医生

[自动回复]您好,科里患者有事儿,半小时后回复

魏芳芳医生

可以先保守治疗,不做手术的危害,第一就是看一下睡眠当中是否有缺氧,缺氧的话呢对大脑发育身体发育都不好,第二呢,看它是不是堵塞咽鼓管咽口导致听力下降,第三呢就是老张口呼吸影响这个面颌骨的发育。

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患者

好的,谢谢医生!

魏芳芳医生

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咨询时间: 2019-11-08
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魏芳芳
魏芳芳  咽喉科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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