春雨医生

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患者

您好,请问如图所示的血检结果(今天检出的)属于何种类型的贫血呢?我大概在几年前就一直体检出中度贫血,血红蛋白也几乎是在80左右,平时的症状就是容易头晕,比如突然站立时,不影响正常生活。最近服用了不到一周的琥珀酸亚铁片,不知道是否有影响。(女,24岁)
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周凌云医生

你好,平时有什么不舒服的么?

周凌云医生

月经量多吗?有血块吗?哪里人?家里有没有地贫病人?

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患者

月经量正常,经期一般一周,前三天量比较多,后面量就非常少了。家里没有地贫病人,至少到爷爷辈的直系亲属没有。再往前就不知道了。

周凌云医生

哪里人

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患者

四川人。月经有血块。平时没有特别的症状,就是比较容易头晕,尤其是突然起身的时候。

周凌云医生

考虑月经量多引起的缺铁性贫血可能性大,建议血液科就诊查铁蛋白确诊以后补铁治疗,多糖铁复合物。建议补铁治疗至少3-6个月同时去妇科纠月经量,否则补铁时间不止这么多。就像水池,一边加水,一边漏水,这样很难把水池加满水

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患者

但是医生,我月经量和同龄人都差不多,量也不大,经期后面几天都没什么量,要是比喻的话,半张日用卫生巾都填不满的那种。经期前三天最多也是一天三张。并且还有一个问题,我今天查的血检报告现实铁含量正常呢,为什么会是缺铁性呢?

周凌云医生

先去查铁蛋白

周凌云医生

铁蛋白才能确证是不是缺铁

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患者

我这个血检里查了铁蛋白啊

周凌云医生

不好意思,才看到

周凌云医生

你的铁蛋白正常的

周凌云医生

如果这样的话,那么就要重点查地贫基因了

周凌云医生

排查地贫

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患者

但是最近我吃了快一周的琥珀酸亚铁片,不知道有没有影响

周凌云医生

没影响

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患者

所以我这个可以确定排除缺铁性贫血了吗?那地贫基因需要做哪些检查呢?

周凌云医生

就查地贫基因就可以了

周凌云医生

抽查的

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患者

地贫基因是抽血就可以做的,还是靠其他方式来检测。另外,我现在完全排除缺铁性贫血的可能了吧?

周凌云医生

抽血

周凌云医生

是,可以排除缺铁贫

周凌云医生

但是铁蛋白不算很高,就可以继续补铁

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患者

请问除了地贫和缺铁贫,还会有其他可能吗?

周凌云医生

其他可能性很小,例如造血问题,再障

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咨询时间: 2021-04-20
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周凌云
周凌云  血液病科 主治医师 已认证
深圳市罗湖区人民医院
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