患者
胸片积液，胸闷气短，轻微咳嗽，偶尔一天咳嗽有一小口鲜血，说话声音沙哑，感觉喉咙有东西堵住（女，66岁）
金晨慈医生
您好，这种情况有多久了？
患者
有十几天了，9天前拍胸片，医生说胸腔有积液，要抗感染治疗，今天都9天了，一直抗感染治疗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
这个是9天前的检查的结果
患者
但是感觉并没有很大的好转
金晨慈医生
左上肺不张不能用感染解释
金晨慈医生
胸水检查单呢
患者
胸水检查的是正常的
患者
还有一个脱落细胞的结果没有得到
患者
就这个片子，我想请医生看一下，是什么症状
金晨慈医生
要考虑肺癌可能，建议做支气管镜
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这个是今天拍的片子
患者
你帮我看一下
患者
有没有占位
金晨慈医生
左上肺不张，左侧胸水
患者
已经输液9天了，只有轻微好转
金晨慈医生
先明确诊断再用药
患者
该如何诊断呢？还有这个片子有没有肿瘤占位呢？
金晨慈医生
气管内肿瘤ct不一定看得到
金晨慈医生
所以要做支气管镜
金晨慈医生
肺不张肯定是有原因的
金晨慈医生
目前首先考虑肿瘤，其次考虑结核
患者
肺部积液69mm没有增多，患者也没有低烧，胸口也不痛
患者
肿瘤的情况占一点点，就是现在先确证是什么病要做什么检查呢？
金晨慈医生
要做支气管镜
金晨慈医生
结核方面进一步检查一下
患者
好的，那明天就去检查，什么结果我再咨询您
金晨慈医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是那个医院开的转诊单
患者
我把抽血的给你看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
麻烦医生帮我看看抽血结果，谢谢
金晨慈医生
目前诊断还不明确
金晨慈医生
需要进一步检查
金晨慈医生
要考虑肺癌
患者
之前胸腔积液69mm今天复查只有1.9mm，是好转了吗？
金晨慈医生
胸水是抽掉的
金晨慈医生
不是自己吸收的
患者
是自己好好的，最后一次复查之后就没有抽了，抽也没抽多少
金晨慈医生
病因不清楚，过几天又会出来的
患者
之前从来没有过积液，这次本来7厘米的，现在2里面不到了，这是第一次发生这种情况，你的意思是还会有积液嘛？
金晨慈医生
应该还会出来
患者
你帮我看了检查单子了嘛？
患者
化验的结果有没有癌细胞那些
金晨慈医生
没有这方面的报告单
患者
好的，现在没有其他症状，就是声音沙哑，有没有可能胸腔积液没有了，就这样好了呢？
金晨慈医生
但愿吧
患者
好的，谢谢，我去做个支气管镜就能找到病因了吧？
金晨慈医生
大概率能明确病因
患者
好的，谢谢，后续有问题再咨询您，什么结果您尽管说，我们好做保密安抚工作，我妈妈心态特别不好
金晨慈医生
好的有问题再咨询我
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咨询时间: 2019-12-25
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