患者
干燥综合症唇腺活检阴性能排除吗?本人原有咽炎(慢性),近来查抗核抗体阳性,ssA弱阳,腮腺造影阳性,诞腺摄取功能损伤,还质做唇腺活检才能确诊吗?(,)
补填性别:男
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郭晓艳医生
你好,很高兴为您解答~
患者
补填年龄:55岁
患者
你好!
郭晓艳医生
你有口眼干燥的症状吗?
郭晓艳医生
有没有颜面和四肢末端麻木?
患者
您好!希望得到您的帮助。
患者
口有轻变干,咽有灼热感。
患者
眼略有一点干,无需眼药。
郭晓艳医生
有我说的其他症状吗?
患者
面部及四肢无麻木等状
郭晓艳医生
好的,通过你的临床症状和相关的检查化验还是考虑早期干燥综合征。
郭晓艳医生
除了平时需要随着有没有颜面及四肢麻木周围神经损伤的症状,还要查电解质和肾功,看看有没有肾小管酸中毒。同时需要查肺CT,因为这是比较常见的并发症。
患者
必须做唇活检吗?若是阴性能排除吗?
郭晓艳医生
你是还没有做呢对吧
患者
肾功都还好,还未做活检。
郭晓艳医生
唇活检我认为不是必须的,可以随诊观察。如果一旦做了活检是阴性,我认为也排除不了干燥综合症。
郭晓艳医生
你目前可以把硫酸羟氯喹用上。
患者
是激素类吗,副作用大吗?
郭晓艳医生
不是。
患者
目前都应用哪些药,多长时间复查,复查哪些项目好?
郭晓艳医生
任何风湿类用药都有副作用,这个药物的主要副作用是有可能引起眼底的损害,但是我们亚洲人出现的几率不是特别高,这个药物女性怀孕都可以应用,所以说相对来说还是比较安全的。
郭晓艳医生
郭晓艳医生
患者
好的。
患者
目前个别手指小关节有轻微的疼痛,无肿。
患者
可以同时用一点中草汤药吗?
郭晓艳医生
郭晓艳医生
郭晓艳医生
白芍总苷。
郭晓艳医生
这个药物吃上之后容易出现肚子疼,大便发软。但是他没有其他的副作用。
郭晓艳医生
治疗风湿的药物有很多很多,但是我们要根据不同的阶段调整,不同的方案
患者
这两种药同时吃吗?
郭晓艳医生
如果没有关节疼痛,白芍可以不吃。
郭晓艳医生
吃了也没有太大坏处,但是白芍这个药对风湿病的治疗作用不是特别大。
患者
非常谢谢您!我正在为是否去做唇活检纠结,听了您的解答我放心了,我按照您的建议好好治疗,谢谢了!
郭晓艳医生
不客气!~希望我的建议对您有所帮助!有情况可以再联系我。祝您早日康复!如果您方便的话可以在我们此次咨询结束后对我的服务给予评价!谢谢~
患者
好的,祝您节日快乐!
郭晓艳医生
如果在问题关闭后您还有什么疑问需要我帮忙解答的,可以直接点击我界面头像或下载春yu医生软件找到我!我会竭诚为您解答!~ yu是雨
患者
太好了,谢谢!
郭晓艳医生
不客气😊
患者
您是位很有医德的好医生,我已下载春雨医生软件,谢谢您!
郭晓艳医生
也非常感谢您的信任~
患者
您好!打扰您了,我再一下,我自免肝组合血检有几个指数弱阳,肝功能及弹性还正常,有的医生说预防要服优思弗,有的医生说不用服,您刚才介绍的硫酸羟氯喹片有免伇护内脏作用,能替代优思弗预防肝硬化?
郭晓艳医生
在结缔组织病当中,强氯奎确实能起到保护内脏的作用。但是对于自身免疫性肝病中的,原发性胆汁性肝硬化还是应该首选优思弗。
患者
哦,知道了,为保险我还是服少剂量的优思弗好了。
郭晓艳医生
你具体诊断的那种疾病呢。肝胆五酶有异常吗?
郭晓艳医生
抗线粒体抗体?
患者
肝组合:抗核抗体1:10O,线粒体抗体2型阳性,抗体M2一3E弱阳性,Ro一52抗体可疑。
患者
肝胆五酶正常
郭晓艳医生
郭晓艳医生
患者
我们这边的医生说不能确诊,观察,我不知怎么办?
患者
好的
郭晓艳医生
👌😊
患者
我这种情况,复查时腹B超,肝胆五酶,风湿全套,白免肝全套,血沉,血常规,肾功能这些项吧?
患者
还有电解质,眼底情况?
郭晓艳医生
风湿全套如果指抗核抗体和抗核杭体谱就不需要常规复查。
郭晓艳医生
眼底服药前查一次,然后三几个月再查一次就可以了
郭晓艳医生
复查时腹B超,肝胆五酶,肝功、肾功、血沉,血常规、电解质。
郭晓艳医生
患者
好的,谢谢!
郭晓艳医生
不客气~
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咨询时间: 2018-09-26