春雨医生

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患者

医生您好!我去年4月胃镜诊断反流性食管炎,9月反酸明显,吃了4-6周奥美拉唑(后面慢慢减到隔天吃),效果不太明显;12月吃了4周耐信(前两周每天一次,后两周隔天一次),还是效果不好;最近开始回到奥美拉唑,医生说要吃六个周。但问题是,一是我觉得吃完饭还是有喉咙噎住的感觉,二是最近大便规律变了,之前每天一次,现在每天好多次想大便,最终大概解2-3次。想问问这个药这么吃到底能不能根治反流?大便变化跟吃药有关吗?需不需要做个胃肠镜看看?谢谢您!(女,33岁)
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杨章林医生

你好。现在主要什么症状?

杨章林医生

除了反酸还有其他的吗

杨章林医生

奥美拉唑可以治疗反流性食管炎

杨章林医生

不过有可能你不太适应,所以效果不太理想

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患者

主要是吃饱饭噎得慌,药一停就反酸

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患者

然后最近大便不太正常,比以前频繁,但很多时候又解不出来

杨章林医生

哦哦,症状看还是考虑是胃食管反流引起的

杨章林医生

大便也是胃不好刺激的

杨章林医生

你的情况应该调整一下用药

杨章林医生

暂时胃镜检查不用再做

杨章林医生

毕竟还不到一年

杨章林医生

先调整一下用药

杨章林医生

试试雷贝拉唑,枸橼酸莫沙必利,马来酸曲美布汀

杨章林医生

三个药一起吃

杨章林医生

吃二周

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患者

好的,您觉得有必要做肠镜吗?

杨章林医生

可以不做

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患者

后两个药可以跟奥美拉唑分开吃吗?

杨章林医生

再过几个月看看,如果还有不舒服,就查查胃肠镜

杨章林医生

奥美拉唑也不吃了

杨章林医生

我给你换了三种药

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患者

因为我现在不在国内,国内开了药再寄过来,可能奥美拉唑剩下三周的疗程已经结束了

杨章林医生

哦哦,

杨章林医生

雷贝,和奥美差不多的

杨章林医生

雷贝效果略好一些

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患者

哦哦

杨章林医生

嗯嗯

杨章林医生

那短期没有药,就只能先吃奥美

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患者

那您建议先停了奥美?等三个药都到了再吃两个周?

杨章林医生

先停停也可以

杨章林医生

观察看看

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患者

好的好的,谢谢医生啦!

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患者

您能帮忙开一下药吗?如果可以,能稍微多开一点吗?这边买药寄药不方便,一次稍微多准备点

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患者

谢谢!

杨章林医生

可以开,不过开不了很多

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患者

好的,3个周左右行吗?

杨章林医生

开了

杨章林医生

最多就这么多

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患者

谢谢医生!!

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患者

医生,好像马来酸曲美布汀没有哈

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患者

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杨章林医生

给你修改了

杨章林医生

第三个药我选择错了

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患者

谢谢医生!😊

杨章林医生

谢谢您的心意

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咨询时间: 2023-01-27
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杨章林
杨章林  消化内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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