春雨医生

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患者

抗核抗体hep2猴肝其他的核点型1:320阳性,和抗ssa抗体阳性,请问有什么临床意义(女,47岁)

李闯医生

你好,请问你有什么症状么?

李闯医生

比如,口干、眼干,反复腮腺肿大,龋齿?

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患者

其他没有,只有一颗补过的龋齿,也有二十多年了,主要我是浑身水肿,但是不怎么厉害,皮肤稍微有点木

李闯医生

全身水肿不排除内分泌疾病,建议完善甲功三项及甲状腺超声检查进一步明确。

李闯医生

抗核抗体阳性1:320,抗SSA抗体阳性,目前因没有干燥综合征相关症状,可诊断为结缔组织病。两者的治疗是相同的,可用激素(醋酸泼尼松)+硫酸羟氯喹。

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患者

甲功五项和彩超都正常,我是检验科的,基础项目都正常,能否是更年期内分泌紊乱呢?

李闯医生

那也不排除这个原因

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患者

紊乱能引起这两项阳性吗?

李闯医生

那不能,我指的是水肿

李闯医生

这两项阳性,说明是自身免疫病导致的

李闯医生

免疫系统紊乱

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患者

那说明我的确有自身免疫性疾病了?

李闯医生

但无根治办法,只能药物控制病情进展,以防损伤内脏

李闯医生

只要化验结果可信,那就证明您一定是自身免疫病,确切的说是结缔组织病。

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患者

能否是狼疮呢?

李闯医生

狼疮的抗体有阳性的吗,比如抗dsDNA抗体、抗Sm抗体?

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患者

这些阴性的

李闯医生

另外狼疮的表现有吗,比如:盘状红斑、蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡、关节炎、胸膜炎、心包炎、肾脏损害、神经病变、血液学改变?

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患者

没有

李闯医生

其中,口腔溃疡、关节炎是可以作为和结缔组织病共有症状。

李闯医生

所以您不是狼疮

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患者

我两个胳膊肘有时疼

李闯医生

结缔组织病可以有的

李闯医生

您将来很有可能进展为干燥综合征

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患者

这也不能治愈吗?

李闯医生

不能根治,只能药物控制临床缓解

李闯医生

换句话说,不进展,内脏损害就算控制不错了

李闯医生

结缔组织病都会损害内脏的,所以需要用药

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患者

需要终身服药吗?

李闯医生

是的

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患者

一般查出后到损伤内脏要多长时间

李闯医生

这个可没有固定的,如果控制的好,可以不发生内脏损害

李闯医生

所以看您是否正规治疗了

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患者

有哪个医院治疗这类疾病专长的吗?

李闯医生

只要是三甲医院,有风湿免疫科的,都可以正规治疗。

李闯医生

您是哪个城市?

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患者

我还要去别家医院复查一下吗?

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患者

徐州的

李闯医生

您目前检测的医院是什么等级?

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患者

我这次是在南京鼓楼医院查的结果

李闯医生

只要是三甲医院检查的,应该都错不了。

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患者

多希望是个误诊

李闯医生

能理解您的心情

李闯医生

我已经给您写了详细的总结,您可以看一下

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患者

嗯,谢谢您!

李闯医生

感谢信任,祝您早日康复,如有疑问我会随时为您解答,希望您能给个好评。

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患者

嗯,好的

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患者

李闯医生

您说

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患者

在哪里给您好评呢?

李闯医生

点头像

李闯医生

多谢啦

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患者

谢谢您的详细讲解

李闯医生

应该的

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咨询时间: 2019-06-17
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李闯
李闯  风湿免疫科 主治医师 已认证
河北省沧州中西医结合医院
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