患者
总是半夜醒来感觉出不来气,咳嗽，白天基本正常，已经持续一段时间了，（男，38岁）
金晨慈医生
你好！这种情况有多长时间了？
患者
有几个月了
金晨慈医生
[自动回复]您好，现在正处理患者，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
具体有半年了，以前不明显，最近发作的半夜醒来，有痰，呼吸困难
金晨慈医生
请问打呼噜厉害吗？
患者
不厉害
患者
不打呼噜啊
金晨慈医生
到医院检查过吗？
患者
拍片肺上没有问题
金晨慈医生
夜里咳嗽厉害吗？
金晨慈医生
有没有痰咳出来？
金晨慈医生
夜里有没有胸闷气喘，有没有哮鸣音发出来？
患者
厉害，感觉出不来气，有点喘，有痰
患者
有哮鸣音
患者
白天正常
患者
偶尔白天咳嗽，我是个教师，是不是咽炎啊
金晨慈医生
如果夜间有胸闷，有哮鸣音的话，需要考虑支气管哮喘。
金晨慈医生
你自己家里人有没有哮喘？有没有过敏性鼻炎？
患者
我有过敏性鼻炎，但是家族里没有哮喘
患者
我感觉应该是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎的症状是不是突然就流鼻涕了
金晨慈医生
你这种情况需要考虑支气管哮喘，我建议你进一步查一下。
金晨慈医生
过敏性鼻炎分泌物可以倒流到咽部的。但不会出现喘息。尤其是出现哮鸣音。
患者
支气管哮喘怎么确定呢？
金晨慈医生
要做肺功能检测。才能诊断。
患者
白天没有喘啊，也很少咳嗽
患者
就晚上，基本上都是半夜两点左右醒来咳嗽，憋的出不来气，出来气带走喘息，哮鸣音
金晨慈医生
支气管哮喘往往夜间和清晨比较严重。
患者
嗯嗯，我做个肺功能检测
患者
还需要什么检查吗？怎么治疗
金晨慈医生
你拍个片子，然后做个肺功能，化验一下血常规和过敏原，还要做一个呼出气一氧化氮的测定。
金晨慈医生
完善检查以后再咨询完我
患者
如果确诊了怎么治疗？有没有肺癌的可能呢？肺癌的症状是什么呢？
金晨慈医生
这种情况肯定不会首先考虑肺癌的。
金晨慈医生
你可以关注我，看我发布的肺癌的临床表现的文章。
金晨慈医生
，如果确诊的话，用吸入激素和支气管扩张剂，可以很好的控制。还有过敏性鼻炎的治疗也是至关重要的，过敏性鼻炎如果没有控制好的话，直接可以影响下呼吸道。
患者
好的，我一会去检查
患者
在哪关注啊
金晨慈医生
你是在百度咨询吗
患者
是的
金晨慈医生
如果是在百度咨询就没有办法了，因为我是在另外一个医疗平台的的。
金晨慈医生
因为百度是通过链接方式，链接到我现在这个平台的。
患者
好吧，能不能加你微信呢
金晨慈医生
你可以通过百度搜索我的名字，金晨慈
金晨慈医生
不能留，马上会被警告。
患者
好的，谢谢
金晨慈医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
金晨慈医生
有没有做支气管舒张实验，血化验没有。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
金晨慈医生
肺功能提示，第一秒钟用力吹出来的气，只有正常人的70%。
金晨慈医生
说明气道有痉挛狭窄
金晨慈医生
如果能做一个支气管舒张试验就能证实了。
患者
好的
金晨慈医生
今天礼拜天你都能做肺功能，真是厉害。
患者
没有星期天
金晨慈医生
目前做的肺功能有轻度阻塞提示气道痉挛狭窄，应该考虑是支气管哮喘。
患者
好的
金晨慈医生
如果支气管舒张试验也是阳性，那就确诊了。
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咨询时间: 2018-04-29
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