患者
医生您好，我身高一米七体重112斤血压高压105左右低压63左右心率55，现在有时候心悸乏力眼睛也干涩，腹主动脉总能感觉跳很不舒服，请问医生我现在是怎么回事！（男，32岁）
王贵平医生
您好，请问您这样有多久了？
患者
大概有半年了
王贵平医生
是一阵阵的吗？
王贵平医生
什么情况下出现呢？
患者
是的 每天不确定什么时候难受
患者
我腹部经常紧张总是放松不了
王贵平医生
每次难受多长时间？
患者
有时候躺下休息或者睡一会就会缓解了
王贵平医生
有没有做过什么检查呢？
患者
休息半个小时吧
患者
半年前做过24小时，心脏彩超，心电图，只是窦性心动过缓
患者
当时最低的时候只有40多点
王贵平医生
哦，可能是夜间睡着后，心率会变慢。胸闷胸痛吗？
患者
以前有过心痛但是最近一年没有
患者
睡着以后40多吧
王贵平医生
噢，平常没有高血压，糖尿病吧？
患者
没有
王贵平医生
那就没有什么问题。
患者
腹部总是紧张
患者
总能感觉到心跳
患者
医生您好 心脏彩超和心脏超声有什么不同
王贵平医生
腹主动脉都是搏动的，和心跳是一致的。
王贵平医生
没有什么不同，
王贵平医生
是一回事
患者
我想检查一下贫血和供血不足需要做什么检查？
王贵平医生
比较瘦的人，是可以摸到腹主动脉搏动的。噢，可以化验血常规，您是想查一下脑供血不足吗？
患者
想查一下心脏供血不足
王贵平医生
哦，可以做个冠脉造影。
患者
我不用摸腹部就可以感觉到跳动，紧张的时候更明显
王贵平医生
或者是冠脉CTA
王贵平医生
能看到跳动吗？
患者
冠脉不正常和心率低有关系么？
患者
可以的
王贵平医生
看到跳动也是正常的
王贵平医生
冠脉缺血影响到窦房结可以引起心动过缓
患者
做冠脉造影多少钱？
王贵平医生
5000多吧
王贵平医生
可以做个冠脉CTA
王贵平医生
筛查一下
王贵平医生
2000左右
患者
这个便宜点么？我现在不知道什么原因心率这么底，血压也低
王贵平医生
平均心率多少次？
王贵平医生
血压低没事
患者
我半年前心率都在70左右，血压120低压70多
王贵平医生
出现过晕倒吗？能把您的动态心电图发过来看看吗？
患者
出现过有两次是感冒的时候还有一次是小便的时候
患者
半年前检查的都没留着啊
王贵平医生
有时候年轻人，运动员心率慢点是正常的，不一定就是病。哦，晕倒后出大汗吗？心率慢吗？是不是低于40次呢？
患者
晕倒当时也没注意心率，出了很多汗
患者
您说的症状和我发病时候的症状差不多
王贵平医生
也有的是排尿性晕厥，就是排尿太快，腹压突然下降，血压低了，脑缺血缺氧，晕倒在地。过一会儿就清醒了。
患者
是的
患者
我现在总是莫名的紧张
王贵平医生
夜间睡眠状态，迷走神经占优势，40多次的心率也是正常的。不一定有问题，如果白天活动状态下，心率还是40多次，那就有问题了。
王贵平医生
最快的心率多少次呢？
患者
我现在最快的时候65左右
患者
大多时候只有55左右
王贵平医生
55左右也没有什么不舒服吧？
患者
总是感觉心悸有时困乏
患者
然后肚子紧张很难受
患者
总是不经意的紧张
患者
等到发现了才能放松
王贵平医生
嗯，首先要保持心态平衡，性格开朗，注意休息，别熬夜。减轻心理压力。清淡饮食，多锻炼身体。可以吃点谷维素，调节一下。这个年龄太年轻了，血管弹性应该很好，不至于得冠心病的。如果还是没有效果，必要时可以做冠脉CTA，门诊上就可以做。
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咨询时间: 2018-07-08
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