春雨医生

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患者

30日发烧微咳嗽,医院门诊,奥司他韦+克洛己新+福尔可定,30.31.1日三天均发烧38度左右,布洛芬药效一过又升温,1.2.3日均有打针干扰素a1b,2号针有地塞米松,2-3日未再发烧,3日复诊有做血常规,头孢停用,4日凌晨再次复烧38度。5日凌晨再次发烧至39度。 5日办理住院输液,输液阿奇+维c,口服药停,5日夜间咳嗽加重,6日告知医生后仍然输液阿奇+维c,增加2次雾化保利亚+未知药名。但咳嗽仍继续加重。 病期体温一直在38正负0.5区间飘,布洛芬可降至正常体温但药效一过又回升。(女,3岁)
3日血常规
5日办理住院后的检查项目
支原体阴性,还有那个什么降钙素原也正常
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胡洋医生

您好,感谢您的信任!

胡洋医生

从检查的结果来看,我觉得还是偏向于病毒感染的可能性比较大一些

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患者

关于后续治疗方案,希望您给点建议,我会和当地医生沟通协商

胡洋医生

方便拍一张咽喉部的照片发过来看一下吗?打开闪光灯,通过口腔拍。

胡洋医生

吸入刺激性气味可以诱发或者加重咳嗽吗?

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患者

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患者

刺激性气味这个不清楚,一般家里有啥适合做这个测试的东西吗?醋?酒精?

胡洋医生

比如说,有时候吸入冷空气会不会加重?

胡洋医生

咽喉部充血红肿,不太严重

胡洋医生

奥司他韦总共吃了几天?

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患者

奥司他韦吃了7天

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患者

刚刚咳嗽加重好多。

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患者

寒冷干燥的空气是不是加重咳嗽明显?为确保通风开窗没开暖气,刚刚开暖气+加湿,同时保持部分开窗,咳嗽似乎缓解很多。

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患者

胸片看得出什么吗??

胡洋医生

不好意思,让您久等了

胡洋医生

胸片上面没有提示特别严重的问题,有轻度的支气管炎

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患者

大过年的,您也忙

胡洋医生

寒冷的有可能会刺激咳嗽的

胡洋医生

这种情况要注意保暖,不能再到寒风中迎风吹风

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患者

目前是这样,今天住院输液第三天,医院仅输液给药阿奇霉素及维c,雾化保利亚及博利康尼。无口服药物。 在春雨医生另一位医生的建议下,口服抗病毒口服液,易坦静,顺尔宁。

胡洋医生

抗病毒治疗是可以的,没有细菌感染的迹象的话,就以抗病毒治疗为主。

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患者

但是以医院给的药,主力是阿奇啊?没有抗病毒的

胡洋医生

抗病毒口服液是可以用的。

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患者

我也在很纳闷,血常规看就是病毒,但是输液只吊阿奇,缓解咳嗽的药物也都没有,雾化还是我们要求的,这是?延长病程创收?

胡洋医生

这个应该不至于,现在医院都有规定,要求尽量少用药甚至有一些地方的门诊都被要求取消掉针了

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是的,所以只能办理住院输液

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患者

一般像这样的情况要几天可以不输液改口服比较稳妥?

胡洋医生

不好意思让您久等了,像这样的感染一般需要5到7天的时间改口服大部分就可以控制了。

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咨询时间: 2019-02-06
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胡洋
胡洋  呼吸内科 主任医师 已认证
百强医院  上海市肺科医院
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