患者
肠胃不适，上完厕所后，时间不久复又有便意（男，24岁）
代宜凝医生
您好，这种情况多长时间了？
患者
肠胃不适，上完厕所后，时间不久复又有便意
患者
差不多一周
代宜凝医生
肠胃不适是肚子疼吗？
代宜凝医生
排的便是什么样的？
代宜凝医生
每日排几次？
患者
不成形
患者
有点胀胀
代宜凝医生
肚子不疼？
代宜凝医生
就是腹胀？
患者
可能感觉不出来
患者
主要的就是上完后，又有上厕所的感觉
代宜凝医生
时糊状物还是稀水状便？
患者
好像是湖的
患者
感觉不是稀的
代宜凝医生
每天排几次？什么颜色？
患者
三到五次
代宜凝医生
颜色？
患者
忘了
代宜凝医生
恶心呕吐有吗？
患者
但是不带血
患者
没有
患者
这个感觉好像没有
代宜凝医生
发热有吗？
患者
晚上睡觉的时候有些热吧
代宜凝医生
体温多少度？
患者
没有量
患者
因为这个，昨天睡眠质量也不好
代宜凝医生
注意监测体温
代宜凝医生
有没有吃什么不干净东西最近？
患者
嗯，没有吧。家常便饭
代宜凝医生
以前有过类似的情况发生吗？
患者
这次比较严重
患者
以前没有过
代宜凝医生
做过什么检查吗？
患者
没有
代宜凝医生
最近吃什么药了吗？
患者
没有
代宜凝医生
您病程有点长不像普通的胃肠型感冒，而且还有发热，建议去医院完善血常规、便常规、C反应蛋白明确有无细菌性肠炎
代宜凝医生
到医院肠道门诊或者消化科就诊
患者
有没有什么药，缓解一下
代宜凝医生
调节肠道菌群的药物、蒙脱石可以止泻
代宜凝医生
如果有细菌细菌感染可以吃抗生素
患者
能不能推荐一下？
代宜凝医生
思连康调节肠道菌群、蒙脱石止泻
代宜凝医生
黄连素
代宜凝医生
您有没有抗生素过敏？
患者
应该没有
代宜凝医生
头孢克肟
代宜凝医生
建议您最后去医院化验一下是否存在细菌感染，再考虑是否加用头孢克肟
患者
你好，请问我现在这个情况属于肠道功能絮乱吗
代宜凝医生
应该算，但是要看一下是否器质性病变引起，还是单纯功能紊乱
代宜凝医生
需要进一步检查明确
患者
我不怎么喝酒，辣椒也很少吃。饮料基本不喝。
患者
这样应该不会吧
代宜凝医生
引起腹泻原因很多
患者
我想起来了，前一段时间。吃过一次快餐
代宜凝医生
有可以吃了不干净或者过期的东西、有可能病毒感染、甚至有人焦虑紧张引起腹泻的也有
患者
里面有辣椒，米饭感觉味道怪怪
患者
情绪好像也不太好
代宜凝医生
是不是审馊了？
代宜凝医生
是不是饭馊了？
患者
没有，这我能尝出来
患者
只是没有嚼劲
代宜凝医生
建议您去医院系统检查一下，这样可以准确治疗，否则只能试验治疗，看看能不能有效果，如果没效果建议去医院系统检查
患者
好的，谢谢您！
代宜凝医生
别客气😊
代宜凝医生
如果方便，帮我做一下满意度评价，谢谢
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咨询时间: 2021-03-22
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