春雨医生

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患者

马大夫您好,春节前我因为在家上网课三个月,期间眼睛出现各种不舒服症状。比如视物模糊(看电脑上字感觉不清楚,电脑屏幕亮度调整到最低依然觉得很亮),眼睛刺痛,眼眶疼,眼睛痒等,不一而足。后来去县医院眼科做了以下检查。(男,40岁)
因为我三爷就是青光眼,医生看了结果让我过一段时间再复查。我心中害怕,过了几天又去省眼科医院检查,找了青光眼科专家做了验光,眼压,视野,后节Oct检查,医生最后说我是视疲劳。回来后我又在春雨医生上咨询了宋正宇大夫,他也说我是视疲劳。并发现我的眼镜度数配的偏高,矫正视力1.2,宋大夫让我尽快再配眼镜。在省眼科医院做的检查如下。
最近我的眼睛还是有不舒服症状。主要有:1.眼眶偶尔会疼,一般持续最多十多分钟会缓解,两眼都有2.左眼向左上方外侧看,右眼向右上方外侧看去,都可以看到弧形阴影,左眼比右眼明显,3.晚上看路灯会有虹视现象,特别是在环境光线比较暗淡的地方,看路灯能清楚看到灯外围有一圈光晕,外红内绿逐渐过度。看室内日光灯看不到。
头一次晚上下班大概九点多发现虹视后,我立即打车到我们县眼科医院做了检查,眼压19。
我本人有焦虑症,吃的药说明书上有的提示青光眼患者禁用,或者会诱发青光眼发作等,我也停药不敢再吃。因为这些症状我每天心神不宁,好像得了强迫症,晚上看到一个灯都要看看有没有虹视。
眼内弧形黑影是固定的,和飞蚊症那种会飘动的不一样。
本地县医院眼科医生让我不必太在意,但是因为这些症状我无法做到心里平静。刚开始担心青光眼早期,后来又担心如果不是青光眼会不会是其他眼睛病变导致的。前后做了7次眼压,最高19。
这几天换了眼镜,之前左眼600度散光150,右眼500度散光150。这次医生给我配的眼镜左眼525度散光150,右眼425度散光125度,刚戴上几天可能还没有适应,总有看不清楚东西的感觉。
在开封眼科医院给我检查的度数是左眼550,右眼475,散光都是150,不知道这次是不是又配低了,眼镜就是在本地县医院眼科配的,戴上去勉强能看清视力表1.0的字母。
张大夫您好,麻烦您了。
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张红松医生

从您目前提供的检查结果来看,就是视疲劳,不像青光眼

张红松医生

您说的“虹视”现象应该不是真正意义上的虹视,如果眼压高引起的角膜水肿导致的虹视应该在屋里看灯光也虹视

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患者

感谢您的及时回复,大夫。现在困扰我的就是眼睛总是有各种症状出现,刚才带孩子去医院看病,一到户外稍微一抬头,右眼就开始胀痛,不敢看太阳那个方向。

张红松医生

青光眼眼压高首先就是视物模糊,这种模糊是看远看近都不清楚,跟“下雾”似的

张红松医生

我觉得这些症状也跟你的焦虑症有关系,把症状都放大了

张红松医生

张红松医生

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患者

晚上看路灯虹视现象明显,早上五点多去上班看同样位置的路灯又几乎看不到虹视了。还有一个就是两只眼睛各向两侧看,都能看到视野里面有弧形阴影。类似于下面这位朋友的描述。

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患者

是的,我确实有焦虑症,令人苦恼。不想去想这些东西,但是各种症状的存在着实折磨人。我也是正规大学毕业的读书人,也看过很多心理类书籍自我调节。但是没办法,基因就是这样,家里多人都有植物神经紊乱问题。

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患者

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张红松医生

张红松医生

张红松医生

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患者

眼镜是刚配的,和之前佩戴眼镜相比度数降了一些。戴上以后测试,眼睛能勉强看到1.0那一行字母。宋大夫交代我一定要去医院配眼镜,这次是在医院配的。但是县城医院医生水平有限吧,我也没觉得他们很专业。因为一个护士生病住院了,其他医生护士都不会操作机器。等了快一个月才配好眼镜。

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患者

听您说话有一种如沐春风的感觉,感谢您张大夫。

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患者

我想问一下像我这种情况,还需要完善哪些检查?玻璃体后脱离需不需要治疗?

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患者

医生给我开的黛力新,说明书上说前房浅的会诱发青光眼,我没有做过房角检查,敢吃黛力新吗?

张红松医生

玻璃体后脱离不需要治疗

张红松医生

我觉得您首先不要这么纠结,好好戴眼镜,然后注意不要长时间近距离用眼,用眼20分钟就要远眺20秒,可以点点不含防腐剂的人工泪液,如爱丽,或海露,然后再看看症状能不能缓解

张红松医生

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患者

好的张大夫,我听您的,不过度关注这些症状。

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患者

现在都成强迫症了,看见一个灯都要去瞅瞅看有没有彩虹圈。

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患者

我用着施图伦滴眼液

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患者

前后做了7次眼压最高19,可能焦虑症就是这样吧,有时候会纠结要不要做24小时眼压,眼压不高又想自己会不会是正常眼压青光眼。排除了青光眼,又会怀疑是不是其他眼部疾病导致的这些症状,自己有时候也会觉得自己可笑。

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患者

不知道您能不能看到我之前咨询宋正宇大夫的内容,如果能,您应该能从字里行间看出我的焦虑情绪。

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患者

这个焦虑就是这样吧,还请您多多见谅。我今天咨询过您以后我决定不再纠结这层出不穷的各种症状了,既然检查没问题,那就说明没问题。

张红松医生

没错

张红松医生

这些检查都是很客观的检查

张红松医生

但您最好定期检查视野和视神经,毕竟又是近视又有家族史

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患者

张大夫,请问多久检查一次为宜?距离上次检查视野有两个多月了。

张红松医生

每年查一次就可以

张红松医生

不用那么勤

张红松医生

一定要改变用眼习惯,不要长时间近距离用眼

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患者

好的张大夫,我听您的。再次感谢您,衷心祝愿您身体安康,平安吉祥!💝

张红松医生

谢谢您

张红松医生

不用着急

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咨询时间: 2023-02-27
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张红松
张红松  眼科 副主任医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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