春雨医生

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患者

您好医生,一周内做了2次碳14呼气实验,会对身体有多大的危害?胃镜检查有胃炎胃(男,44岁)

罗争医生

您好有少量辐射,危害不大。

罗争医生

但建议下次做C13相对安全一些。

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患者

您好大夫, 有没有可能医生在做胃镜活检的时候,把比较大的血管弄破了,从而不好愈合?

罗争医生

不会的。

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患者

我是醒着做的胃镜活检,我在显示器里看到做活检时出了不少血呢。而且,已经过去接近50天了,胃里一直疼,时好时坏,但一直没有回复到做胃镜之前的状态。做胃镜之前,我是个偏胖的人,胃口很好,能吃能喝,从来没有感觉到胃疼或者其他胃炎的症状,但做完胃镜之后,胃炎胃溃疡的症状都出现了,胃疼痛,不想吃饭,一直到现在

罗争医生

您好,胃镜报告拍一下看看。

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患者

活检结果是萎缩性胃炎,但平时从来没有胃炎的症状,我只所以做胃镜是因为免费常规查体

罗争医生

恩,幽门螺杆菌结果是什么呢?

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患者

活检是阴性,吹气实验是阳性,碳14检测的,400左右

罗争医生

那阳性的可能性大一些。

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患者

您说有没有可能做胃镜活检时把胃弄的伤口太大了,不好愈合?都有这么长时间了,我几乎心力憔悴了,太折磨人了

罗争医生

如果伤口大不好愈合会有黑便的。

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患者

没有黑便

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患者

您说有可能是活检伤口的问题吗

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患者

曾经吃过十来天的杀灭幽门螺杆菌的四联药,阿莫西林,克拉霉素,艾司奥美拉唑,丽珠得乐

罗争医生

吃这些药物也会胃部不舒服的。

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患者

但离吃药已经过去30多天了呀

罗争医生

罗争医生

那还是考虑胃炎的问题。

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患者

这些天里,我吃过奥美拉唑,泮托拉唑,法莫替丁,雷尼替丁等等,这些药都是管当时,一停药就还是疼

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患者

可我做活检之前从来没有疼过

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患者

我该怎么办呢,继续吃那些药吗?

罗争医生

可以吃胃复春片加亿活。

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患者

主要是疼痛怎么解决啊,胃复春也不能制止住疼啊

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患者

夜里胃疼没法睡觉啊

罗争医生

睡前吃上雷贝拉唑吧。吃两周左右。

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患者

泮托拉唑可以吗,家里有这个

罗争医生

可以的。

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患者

一天一片可以吗

罗争医生

可以,睡前吃

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患者

大夫,雷尼替丁行吗,每晚吃两粒。因为我感觉吃拉唑类以后就不愿吃饭了

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患者

大夫,我再给您点钱可以吗,我太需要您的指点了,我现在太焦虑了

罗争医生

您不需要再给钱我也会认真回复您的。雷尼替丁不如泮托拉唑效果强。

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患者

大夫,我想现在再查个胃镜,有没有这个必要啊

罗争医生

个人认为没有

罗争医生

可以先查个大便常规家潜血看有没有出血。如果没有就没有必要做胃镜。

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患者

可是我有痔疮。但平时也没啥感觉,偶尔大便时有点血丝。自从上次查了胃镜40多天里,胃一疼上来,就好几天不想吃饭,吃不下去。导致这些天瘦了十来斤了,之前我是个比较胖的能吃能喝的人,现在成了中等体态的人,查胃镜前几乎不懂什么是胃病,从来没有吃不下饭的时候

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患者

现在吃着铋制剂,大便发黑。但没吃这个的那些天,我故意观察了一下大便,没有发黑,没有肉眼可见的红色

罗争医生

您好,胃镜对胃的损伤是一过性的。一般两周左右可以恢复。您的症状除了本身有基础胃病,和吃的药物对胃的刺激自己自身心理因素都有关系。

罗争医生

吃铋剂肯定会大便发黑的。

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患者

是不是做胃镜活检时碰到了比较大的血管?我在显示器里看到流了不少血呢?有这个可能性吗?

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患者

药对胃哦刺激跟定不轻,我对象那些天也吃了几天杀幽门螺杆菌菌药,感觉那些天胃里很难受

罗争医生

胃镜报告拍一下看看吧。

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患者

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罗争医生

胃窦有糜烂,但是没有出血。

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患者

我的意思是有没有可能医生在取活检时碰到了大的血管啊? 昨天晚上吃了一片40毫克的泮托拉唑,夜里没有胃疼,睡的挺好。今天早上想吃饭了

罗争医生

如果有出血会有黑便的,或是大便潜血阳性。

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患者

做完胃镜这么多天了一直胃疼或者不舒服,不想吃饭(做胃镜之前没有任何不适)。也有可能我没有规律用药的原因吧,我昨天晚上吃了一粒40毫克的泮托拉唑,这一宿没有胃疼,睡的挺好,之前我一直用的是法莫替丁雷尼替丁这类的,但夜里总是胃疼。夜里胃疼,白天就不想吃饭了。是不是与这个不规范的用药有关啊,我需要现在再次查胃镜吗大夫,我感觉现在太焦虑了,有些问题自己反应不过来,可能问题会有重复

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患者

昨天晚上吃了一片泮托拉唑(进口的),一夜挺好,没有胃疼烧心。早晨吃了不少

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患者

大夫,荜铃胃痛颗粒这个药效果怎么样?适合我吗?感觉太苦了,吃了一次,挂在杯子上的黄色都不易洗掉

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患者

总是问您,给您添太多麻烦了。请原谅我的心情

罗争医生

您好,可以睡前吃泮托拉唑,连续吃一周左右。

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患者

一周能好吗?

罗争医生

如果效果不好可以延长到两周。

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患者

好的👌,谢谢您了

罗争医生

恩,不客气

罗争医生

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患者

好的,谢谢您了。我还有个问题,胃炎胃溃疡的疼痛会被放射到后背吗?我有时候后背疼。吃了泮托拉唑后这个疼痛也见轻了很多

罗争医生

会的,会放射到肩背部。

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患者

以现在的情况看,我不会有什么不好的病吧大夫。我很担心呢

罗争医生

胃里不会是不好的病。

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患者

?您的意思是?

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患者

您的意思是?

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患者

我的肝脏和胰腺一起做的体检,都没有问题

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患者

您好

罗争医生

就是没有问题的意思。

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患者

这些天我经常的不想吃饭,怎么办呢?(在做胃镜检查前,从来没有过这样的事😢)

罗争医生

胃镜对胃是有刺激的,但都是暂时的。敏感的人可能反应时间长一些。不舒服就吃点药物调理一下。

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患者

已经一个月了没有食欲😭

罗争医生

可能和焦虑紧张的情绪相关。除了吃药心理调节也很重要。

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患者

也可能是抑酸药不够的原因,我觉得每当感觉到胃疼后背疼的时候,就没有了食欲,然后心情一团糟。昨天晚上吃了一片泮托拉唑,一宿挺好,早饭也没少吃,但午饭的时候和下午感觉有点疼,就没有食欲了。现在是傍晚,没有吃饭的欲望。吃了一片吗丁啉,2片碳酸氢钠片,一粒泮托拉唑,一粒法莫替丁。疼痛的感觉没有了,心情也不那么糟了。我是不是就该这样每天加一粒法莫替丁啊

罗争医生

可以,可以睡前吃雷尼替丁或是法莫替丁,早晨吃泮托拉唑。

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患者

我的胃酸怎么这么厉害啊,不会有别的病吧。您估计着,以您的经验,我得多少天才能好啊

罗争医生

胃酸分泌增多是胃炎的表现。和胃炎本身以及神经功能紊乱有关系。焦虑抑郁也会加重病情。

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罗争医生

建议吃2周药物。

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患者

您好,刚才我把泮托拉唑和碳酸氢钠片一起吃了,这样可以吗?会不会把泮托拉唑给破坏了呀

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患者

泮托拉唑是肠溶片

罗争医生

不会的,可以一起吃。

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患者

您好,奥美拉唑输液一次最多可以输多少啊

罗争医生

您好,医生输注了多少呢?

罗争医生

方便把药袋拍一下吗?

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咨询时间: 2019-05-27
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罗争
罗争  消化内科 主治医师 已认证
百强医院  山东大学齐鲁医院
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