患者
你好 咳嗽几年了 ，。。。。。。（男，30岁）
杨晓敏医生
你好，请问咳嗽有多久了？
杨晓敏医生
有规律没
杨晓敏医生
咳痰不
杨晓敏医生
做过胸部CT没
患者
不 没有
患者
两三年
杨晓敏医生
发热不
患者
不
杨晓敏医生
咯血不
患者
不
杨晓敏医生
白天重还是晚上重
患者
没注意
杨晓敏医生
还有别的不舒服没
患者
干活久了气虚
杨晓敏医生
嗓子痒不
患者
我的咳嗽是干咳，感觉喉咙里有东西 不咳不舒服 慢阻肺是这样吗
患者
现在就感觉到喉咙不舒服
杨晓敏医生
不是
患者
那是什么
杨晓敏医生
有可能是气道高反应
杨晓敏医生
需要先做个胸部CT排除其他疾病
患者
排出哪些
杨晓敏医生
比如结核肿瘤
杨晓敏医生
在做个肺功能
杨晓敏医生
看下有没有咳嗽变异性哮喘
杨晓敏医生
看下有没有咽炎，咽后壁可有长东西
杨晓敏医生
基本就可以确诊了
患者
为什么不考虑慢阻肺
杨晓敏医生
慢性阻塞性肺疾病，单纯咳嗽的少见
杨晓敏医生
单纯咳嗽的咳嗽变异性哮喘和咽炎多见
患者
但是我抽过烟啊
杨晓敏医生
吸烟确实是重要的因素
杨晓敏医生
但是你年轻啊
患者
怎么讲
杨晓敏医生
一般慢阻肺是要很多年病程的
杨晓敏医生
如果你没时间去医院，你可以先喝点玄麦甘桔颗粒和异丙嗪颗粒试一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
需要多少年
杨晓敏医生
这个没有这么绝对的
杨晓敏医生
环境因素也会影响
杨晓敏医生
吸烟是首要因素
杨晓敏医生
你可以先拍个胸部CT和肺功能
杨晓敏医生
是不是慢阻肺就基本能看出来了
患者
通过症状看不出来？
杨晓敏医生
症状相同的病太多了
杨晓敏医生
需要鉴别诊断
患者
慢阻肺不可逆是吧
杨晓敏医生
是的
杨晓敏医生
你别焦虑
杨晓敏医生
不一定是
患者
我才30啊，还要养家糊口，得了这病就完了 花钱治病钱太多了 又没法上班
杨晓敏医生
我说了，你不一定是
杨晓敏医生
你先检查一下
杨晓敏医生
明确了你就放心啦
杨晓敏医生
别自己吓自己
患者
为什么不一定
杨晓敏医生
经验
杨晓敏医生
你年轻
杨晓敏医生
没有别的症状
杨晓敏医生
所以建议你先检查一下啊
患者
抽烟十年了，每天2包半 哎
杨晓敏医生
你既然知道吸烟的危害
杨晓敏医生
一定要戒烟
患者
早想戒了 戒不掉
患者
我只知道吸烟对肺不好 但是没想到还有这个病啊
患者
我也喝酒 得了酒精肝 现在天天吃药 我还得过。焦虑抑郁症
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杨晓敏医生
别太担心
杨晓敏医生
先检查明确了就好
杨晓敏医生
别自己吓自己
患者
慢阻肺治疗得花多少钱
杨晓敏医生
慢阻肺重在控制
杨晓敏医生
预防
杨晓敏医生
用药
患者
吃什么药
患者
？
杨晓敏医生
这个预防不是吃药
杨晓敏医生
是吸入性用药
杨晓敏医生
但前提是确诊
杨晓敏医生
你别瞎吃药
患者
光做ct可以不
杨晓敏医生
光做CT可以排除器质性疾病
患者
肺功能检查在市医院才有是吧
杨晓敏医生
一般医院都有，你根据你们当地情况
患者
如果得了 还能正常上班养家糊口吗
患者
社会功能影响吧
杨晓敏医生
可以的
杨晓敏医生
不是绝症
杨晓敏医生
你要对疾病有正确认识
杨晓敏医生
不要瞎担心
杨晓敏医生
检查清楚了
杨晓敏医生
你自然就放心了
患者
不是不可逆吗 只能控制进展 还不是绝症 能活多久
患者
这个病不可逆 吃药只能延缓进展 对吧
患者
在
杨晓敏医生
你要正确认识疾病
杨晓敏医生
你不一定是
杨晓敏医生
就算是，也是可控制的
患者
控制不能好转是吧
患者
我还有气短 气喘症状 和我爸一样 干体力活他也有
患者
我们镇医院没有肺功能检查
患者
只有B超和ct 抽血
杨晓敏医生
镇上的CT不一定分辨率有多高
杨晓敏医生
你去市上医院一次就做好了
患者
慢阻肺治疗每年的花多少钱
杨晓敏医生
不一定，根据程度
患者
分别多少 说一下
杨晓敏医生
你别纠结了
杨晓敏医生
无法估量
杨晓敏医生
你不要自己吓唬自己
杨晓敏医生
你先检查清楚
杨晓敏医生
正确面对病情
患者
我家贫困户 得上了也治疗不起
患者
抽了十年烟 每天2包 怎么可能没有
杨晓敏医生
慢阻肺是慢病
杨晓敏医生
可以申请慢性病报销，花不了多钱
杨晓敏医生
关键问题你不一定是
患者
这回完了，我还要养家糊口呢 问题是抽过烟，有气喘 气短咳嗽的症状啊
患者
我每天只咳嗽十来声
患者
现在又不气短了 一阵一阵的
杨晓敏医生
最后一次说话机会了，你戒烟是必须的，疾病需要确诊，不要自己给自己诊断，症状相似的病有很多种
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咨询时间: 2023-08-28
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