干燥综合征怎么治疗-真实医生回答-春雨医生

患者

郭主任，你好，您还记得吗。我上个月咨询过您，我妈她抗核抗体阴性，双链dna阳性，我想再咨询一下我母亲的病情。我妈今天看医生，说有可能是干燥综合征，做了唇腺活检，结果还没出来。他开了法能，盐酸氨基葡萄糖，钙片，艾瑞昔布片，但是不知道为什么开了硫酸羟氯喹片这个药？我看说明书这个药是治疗狼疮的吧？谢谢您。（女，58岁）

郭晓艳医生

你好，很高兴为您解答。

郭晓艳医生

羟氯喹是很多结缔组织病的背景药物，也就是不仅在狼疮中应用，在干燥综合症、类风湿关节炎等多种结缔组织病都会应用，起到调节免疫保护内脏的作用。

郭晓艳医生

我们科很多用药再说明书当中是没有说的。比如说甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的锚定药物，在国际上都会用它治疗类风湿关节炎，但是在国内的说明书当中是没有提到的。

郭晓艳医生

我之后会在上班的路上，可以给我随时留言，到单位后我回复你。

患者

好的谢谢您

患者

那这些药能缓解口干眼干吗？

郭晓艳医生

茴三硫

患者

还开了帕夫林

患者

药店买得到您说的这种药吗？

郭晓艳医生

患者

茴三硫是非处方药吗。

郭晓艳医生

患者

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患者

这里的主治写得不是治疗这个口干眼干？

郭晓艳医生

患者

硫酸羟氯奎是激素吗？以后要长期吃得有今天医生开的哪些呢？

郭晓艳医生

患者

好的

患者

再问下您，硫酸羟氯奎是激素吗？以后要长期吃得有今天医生开的哪些呢？

郭晓艳医生

首先法能是促进钙质吸收的，要联合钙片也就说必须有钙剂。艾瑞昔布和硫酸氨基葡萄糖胶囊是针对关节炎症的这个一般是三个月为一疗程。羟氯喹和帕芙林需要长期应用，以年为单位计算。

患者

我妈是关节炎，法能好像是治疗骨质疏松的？这个和钙片都要吃吗？

患者

可以先吃艾瑞和盐酸葡萄氨基酸吗？还有羟氯奎和茴三硫，先不吃钙片和法能吗？我妈主要是关节炎，不是骨质疏松。

郭晓艳医生

患者

那艾瑞，盐酸氨基葡萄糖，法能和钙片这4个都要吃吧？那可以先不吃帕夫林，改吃茴三硫和羟氯奎吗？

郭晓艳医生

患者

好的，我妈昨天做了糖耐，血糖偏高，不知道口干眼干是不是这个引起的？

患者

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患者

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郭晓艳医生

理论上不会引起这么明显的症状。具体你在咨询内分泌科医生吧。

患者

好的谢谢您

郭晓艳医生

不客气～有情况随时问我～

患者

好

郭晓艳医生

👌

患者

郭主任，你好，您刚才说，不会引起这么明显的症状，是说血糖高不会引起口干眼干，还有我妈关节炎和身上紫癜淤斑这些症状是吗？可是糖尿病前期有可能导致口干眼干。

郭晓艳医生

是的。具体是不是糖尿病引起的口眼干燥没有客观依据，如果内分泌科诊断了糖尿病，可以先进行降糖治疗，如果症状缓解了就有可能是和糖高有关。具体在问问内分泌科。

患者

郭主任。你好，我想问下您，我母亲目前吃这些药需要多久才能初步有一点症状改善呢？

郭晓艳医生

茴三硫起效比较快。

郭晓艳医生

硫酸羟氯喹和帕夫林二三个月起效

郭晓艳医生

其它两种三个月一疗程，吃药评估病情。

患者

关节炎呢。

患者

她现在主要是关节炎，口干眼干。

郭晓艳医生

口干眼干如果吃上茴三硫一周可能就可以见效。

郭晓艳医生

关节炎三个月后评估病情

患者

昨天那些药有什么副作用吗。我妈说早上胃有点不舒服。

患者

昨天没吃帕夫林，今天刚买哦

郭晓艳医生

患者

昨天没吃帕夫林就出现胃不舒服的症状

郭晓艳医生

这几种药相对于多数其它抗风湿药都是副作用小点的了。是饭后服用的吗？

患者

是的

患者

不知道硫酸羟氯奎是不是激素，和之前没吃的强的松什么不同？也是激素吗？

郭晓艳医生

那就尝试着停掉艾瑞昔布和盐酸氨基葡萄糖，看看是不是会缓解。多数人是耐受很好的。

郭晓艳医生

昨天已经告诉过你了呀，不是激素。

郭晓艳医生

强的松是糖皮质激素，也是风湿相关性疾病常用的药物，也有副作用。

患者

可是我母亲现在的症状主要是关节炎，停掉不好吧？

郭晓艳医生

你有更好的方法吗。我们最担心的就是患者出现胃肠道反应。或是你可以加服护胃药，比如奥美拉唑或是雷贝拉唑试试。如果在不可以就只有停药了。

患者

好的，先吃段时间再说吧，谢谢您。

郭晓艳医生

这也是尝试的停药，如果停掉还会有不适，那就考虑与这两种药物没有关系。在尝试停其它药物。

患者

好的，我妈吃药的依从性很不好。我其实想把法能和钙片停掉，不知道可不可以？

郭晓艳医生

最好不要停。不让停的目的倒不是它们的治疗作用。主要是副作用小，可以起到锦上添花的作用。

患者

好的我妈是一个很不爱吃药的人，很麻烦，谢谢您，

郭晓艳医生

不客气～有疑问可以随时给我留言。我们给病人看病一般不急于给她们用药，首先是，告诉病人得的什么病，需要哪方面的治疗，治疗周期有多久，这样就会提高患者的依从性。

患者

可是这种病不是要终身吃药吗。

郭晓艳医生

你在翻看一下我们前面的记录，我解释过关于用药的时长。如果没有可以随时联系我

患者

好的谢谢您

郭晓艳医生

不客气～每种用药时间不同，要根据病情调整。你这些用药当中帕夫林和羟氯喹用的时间可能要长。而且即使没有任何问题的钙剂可能也需要应用，也可能是一个长期的过程。

患者

好的

郭晓艳医生

👌

患者

郭主任，你好，我想问下，我买的这个要和网上不一样可以吗。谢谢

患者

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患者

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郭晓艳医生

患者

第一个不是在药店买的，药店的都没有写治疗干燥综合征，不知道可以不可以用？

患者

说错了，第一个在药店买的。

郭晓艳医生

患者

好的，谢谢