患者
头有点晕，昏昏沉沉那种，突然会特别不安，是怎么了（女，17岁）
郑云海医生
你好，请问以前有过这种情况吗？
郑云海医生
请问你这种情况持续有多久了？
郑云海医生
引起头晕因素十分复杂，一般来说，头晕、眩晕多与1.颈椎病2.血压不正常3.脑血管意外4.内耳（如美尼尓病、耳石症）5.小脑6.贫血、营养不良7.高血脂8.高血糖、低血糖9.休息不良，劳累、精神过度紧张、熬夜等有关
患者
就两三天吧
郑云海医生
一般来说首先考虑有无感冒，
郑云海医生
其次精神心理紧张焦虑
患者
我还有一个星期来例假
郑云海医生
哦哦
郑云海医生
以前出现过这样情况吗？
患者
然后感觉躺着有点鼻塞喘不过气，坐着和站着没有
郑云海医生
还有哪些症状？
患者
有，来例假前都会头晕，只是一次比一次晕的厉害的
患者
就是头晕心慌，眼睛不怎么舒服，鼻塞，前两天肌肉还有点酸痛，今天没那么痛了
郑云海医生
这个考虑经前期紧张综合征
郑云海医生
嗯嗯，还考虑感冒，感冒发烧可以出现头晕，浑身酸痛无力，以及头疼
患者
半个月前重感冒，估计还没好利索
郑云海医生
鼻塞是感冒症状，如果总是鼻塞，考虑鼻炎
郑云海医生
嗯嗯，可能没有完全好利索
患者
经常会鼻塞，有两三年了
郑云海医生
那您存在鼻炎鼻窦炎等等可能性偏大
患者
鼻塞也不想是感冒那种完全喘不上气，就是有点困难
郑云海医生
有没有检查过？也可能鼻甲肥大
患者
而且天冷鼻子就会特别痛，然后一感冒就会胃疼
郑云海医生
有没有睡觉打呼噜的情况？
患者
小时候去医院检查过一次，有鼻炎，后来也没吃药就到现在了
患者
时不时会有打呼噜
患者
最近睡眠也是特别浅
郑云海医生
天冷鼻子就会特别痛，感冒就会胃疼要考虑受凉鼻腔血管痉挛，胃痉挛
郑云海医生
睡眠质量欠佳可能存在神经衰弱
患者
鼻炎会不会胃痛头晕
郑云海医生
可以头晕头疼，但是胃疼一般来说不会
患者
今天胃也是一直在痛还有点拉肚子
郑云海医生
哦哦可能饮食
郑云海医生
不洁
患者
我经常会肠胃感冒，但是不是特别严重那种
患者
这鼻塞换个位置就会通气
郑云海医生
是的，鼻塞换位置通气考虑还是感冒与鼻炎
患者
好的我还在一直打饱嗝是为什么，打了一晚上了
郑云海医生
感冒往往病毒感染引起的，早期一般来说加强休息，适当饮水。可以口服一些抗病毒药物，观察一下。如果持续不见好转要考虑病毒合并细菌，支原体，衣原体感染的可能性。应当进一步正规公立医院呼吸内科检查诊治。化验一下血常规，支原体，衣原体。根据具体化验结果选择合适药物治疗。例如支原体，衣原体感染可以考虑大环内酯类抗生素阿奇霉素治疗等等。
患者
如果感染了hiv除了经常感冒还会怎么样
患者
我最近拉肚子拉的慌
郑云海医生
这个症状不能直接考虑HIV
患者
还会有什么症状
患者
就是感冒的时候会轻微的咳嗽
郑云海医生
HIV感染早期没有什么特点，除了感冒，往往还有身体虚弱，乏力盗汗。时间长了可以有消化道症状，恶心呕吐腹泻等等。还可以头晕头疼，皮肤黏膜损害等等
患者
😱
患者
这些症状我好像都有
郑云海医生
这些症状不典型
郑云海医生
确诊HIV必须通过抽血化验，先是筛查，可疑阳性应当进一步基因检测，确定一下
患者
好的，那我大概是怎么了
患者
我感觉像特别困一样，会不会脑子有啥病
郑云海医生
有这些症状也未必存在这个疾病，不要过于紧张
患者
我总是觉得脑子会不会有啥病，想着想着就不敢睡觉了
郑云海医生
可能存在神经衰弱
郑云海医生
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神容易兴奋和脑力容易易疲乏现象。常表现失眠早醒多梦、头晕头疼无力耳鸣，心慌胸闷记忆力下降、焦虑烦躁颤抖等等症状。
郑云海医生
一般可以先自我调理，例如适当放松心情，保持心情平静愉快。适当运动，旅游，唱歌跳舞等等释放压力。同时改变日常生活方式，规律作息，避免熬夜烟酒刺激等等，避免睡觉前看手机调整睡眠。如果症状持续不见好转，应当进一步正规公立医院神经内科或者精神心理科诊治
患者
好的
患者
就只是神经衰弱吗
郑云海医生
17岁，脑子一般来说不会有什么问题，主要考虑神经衰弱精神紧张，尽量放松心情，症状一般多有缓解。由于系统只提供20回合问答，之后系统会自动关闭，我们医生端控制不了。因此这次对话后可能会关闭了。希望我的上诉的解答对你能有所帮助。祝你身体健康、生活愉快！
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咨询时间: 2019-01-09
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