患者
早上6:30心悸，头晕，自行服用降压药（硝苯地平）和麝香保心丸
(1粒），约7:50晕倒，失去意识，几分钟后恢复意识，刚醒时全身冰凉，吐字不清，嘴唇白。平时血压偏高，近期未服药。有心肌缺血病史。（女，68岁）
付海清医生
你好，这种情况要去医院进一步检查
付海清医生
要做心脏造影检查和颅脑血管MRA检查
患者
现在疫情封控，120没有车让等，我们现在能做什么
患者
这会儿比较稳定，血压正常，意识清醒
付海清医生
心率现在是多少？
付海清医生
阿司匹林肠溶片一次100mg 一天一次；阿托伐他汀钙片一次20mg 每晚一次；酒石酸美托洛尔片 一次12.5mg 一天两次；欣康一次40mg 一天一次。先这样把药吃起来
付海清医生
尽量卧床休息
患者
好，我先给她测下心率
付海清医生
好的
患者
心率55-65
付海清医生
那酒石酸美托洛尔这个药暂时不吃
付海清医生
另外三个药先吃起来
付海清医生
同时监测血压
患者
好
患者
她这个可能是什么啊
付海清医生
如果血压偏高，不要舌头下面含硝苯地平片，而是口服长效降压药，比如苯磺酸氨氯地平片
患者
好
付海清医生
他这个叫晕厥，这个年纪嘛，最常见的就是心源性晕厥和脑源性晕厥
付海清医生
要么是心肌缺血或者心律失常引起的，要么是脑缺血发作引起的
付海清医生
所以要做心脏造影检查和颅脑血管MRA检查
患者
好的好的
付海清医生
OK
患者
呀刚从邻居那拿了阿司匹林吃了，吃完才看见过期两年了
患者
有啥危害没
付海清医生
阿司匹林吃了可能会胃痛
患者
过期那么久有毒没
付海清医生
没有
患者
好的好的
付海清医生
👌
付海清医生
有条件的话还是去医院检查一下
患者
好的谢谢
付海清医生
不客气
患者
现在只有瑞舒伐他汀跟银杏叶片，
患者
能吃吗？只找到这些
付海清医生
能吃
患者
刚问保供可以买，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀哪个更合适？
付海清医生
这两个随便哪种都行
患者
行
患者
阿司匹林溶栓，有没有可能是溢血
付海清医生
100mg的剂量很少引起出血
患者
她这个情况本身有没有可能是溢血呢？
付海清医生
如果现在意识清醒，手脚活动都自如，那脑溢血可能性就很低
患者
好的谢谢
付海清医生
不客气
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咨询时间: 2022-11-26
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