患者
我患有艾迪生病 我的适合量是2粒 那天早上就只吃1粒半氢化 下午没吃 然后测的皮质醇早8点和下午4点都在正常范围内 就是早上测的ACTH高出600多 怎么办 因为ACTH一高 我的嘴唇就会发黑 脸也会很难看(男,23)
李广利医生
您好,我现在正在值班,能晚点儿为您详细解答么?
患者
尽快好吗
李广利医生
您好,感谢您的耐心等待。爱迪生病皮肤色素沉着是皮质醇水平较低,对MSH的抑制减弱导致。这个指标跟ACTH希望,也受到皮质醇的负反馈,由垂体分泌。此指标回复正常需要一定的时间,还有艾迪生病主要将皮质醇补充足量,以防止皮质醇不足合并低血糖,低血压及水电解质紊乱。您目前有嘴唇发黑面色改变的表现么?
患者
有嘴唇边缘色素沉着 不知该如何用量
李广利医生
您好,一般每天一片半就可以的,上午吃一片,下午吃半片。色素沉着不是皮质醇缺乏直接导致的,是因为皮质醇减少,对MSH的抑制减弱导致的。
李广利医生
您目前口服强的松只是补充生理量的皮质醇。且不可剂量过大,不然有很多副作用。这些副作用远比皮肤发黑严重。
患者
我要是吃2粒了,那我该如何服用才能让皮质醇也够,皮肤也不变黑呢
李广利医生
您是问吃两粒是否合适么?
患者
早上吃1粒半 下午半粒 测皮质醇在正常范围内
李广利医生
您这个剂量不算小的,皮肤发黑并不是激素缺乏直接导致的,目前上没有能明显逆转皮肤发黑的药物,因为这是由于欺皮肤发黑有独特的发病机制。
患者
什么意思,有没有更好的办法就是让皮质醇够 嘴唇还不发黑呢
李广利医生
没有的
李广利医生
这个有点专业,可能您不太明白
患者
那就是皮质醇正好嘴唇也会一直黑下去,直到全身发黑,在像没治疗一样
李广利医生
只要皮质醇补足,发黑不会进一步加重的
患者
一直显的见黑啊,我上午一粒半,下午半粒,测皮质醇都在正常范围内,我可不可以再减量半粒呢
李广利医生
可以适当减少剂量,每次减少半粒,简单每天一片半,每次减量后复查皮质醇。
患者
请问不测皮质醇,可以看身体表现能看出来吗
李广利医生
不能的
患者
还在吗,李大夫 为什么我一晒就会变黑,比别人黑的很快
李广利医生
这个还是跟疾病有关的
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咨询时间: 2014-10-08