春雨医生

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患者

请问肾水肿,按小腿哪里会有坑,哪个位置(男,31岁)

魏云强医生

这种情况有多久了?去医院就诊过

魏云强医生

叫肾源性水肿

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患者

没有,我是想问下是按小腿哪个位置

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帮忙看了吗

魏云强医生

临床内胫、内踝、足背明显

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患者

是我按的这个位置吗

魏云强医生

第一个图在往内侧

魏云强医生

都是内侧的

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好像轻微有点

魏云强医生

男性,31岁嘛

魏云强医生

既往有什么慢性病嘛

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患者

都没有

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患者

因为之前焦虑症,然后各种担心,18.19反反复复去查尿常规,肾功能都正常

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魏云强医生

你这内胫处有轻度水肿的情况

魏云强医生

尿常规里有蛋白、红细胞

魏云强医生

是否去过高原嗯

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就是肾功能肌酐总是临近正常最高值,但也是正常

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2020年10月去过

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19年的时候按压也有轻度凹陷,检查都正常

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你看看

魏云强医生

尿常规单子有嘛

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这是2019年6月,到现在没去查过,有点害怕

魏云强医生

长期居住地,海拔高嘛

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不高,浙江

魏云强医生

你这水肿确实不是肾源性嗯

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这是19年的

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患者

我2年没去查了

魏云强医生

临床多见心源性、肝源性、肾源性

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患者

一直在担心肾,因为害怕也不敢去医院查

魏云强医生

还有个内分泌系统引起的

魏云强医生

你这还是要反复多看几次尿的情况

魏云强医生

尿里没啥情况

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患者

主要问题就是这个血肌酐一直临近正常最高值,这个会有问题吗

魏云强医生

就不用太担心肾脏问题

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患者

然后2年了会有问题吗

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患者

2年没去查了

魏云强医生

早期肾病都是尿里先出问题的

魏云强医生

有尿蛋白、红细胞

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患者

我一直泡沫很多,19年一直在查,都没有问题,只是血肌酐有点接近正常最高值,所以有点担心这样

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患者

我的意思是2年没去查会出问题吗

魏云强医生

你肌酐正常的嘛

魏云强医生

说明没有影响到正常的肾功能

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患者

对,正常里面临近高值

魏云强医生

先看尿情况,是否有早期肾病?

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患者

因为2年没去查了,害怕

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没有啊,没有早期

魏云强医生

正常范围内,没有参考意义

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患者

尿酸一直400多高吗

魏云强医生

跟很多因素有关系

魏云强医生

剧烈锻炼、暴饮暴食

魏云强医生

都会肌酐高点

魏云强医生

但肾功能正常会代谢的

魏云强医生

都在正常范围嗯,都是正常的

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患者

嗯就是2年没去检查了,不知道会不会出问题,有没有人是检查没问题2年出问题的

魏云强医生

就多喝下一杯水,去再做检查,你那尿酸也会变嘎

魏云强医生

临床还是有这情况的

魏云强医生

所以建议你先复查个尿常规看看

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患者

我刚才去测尿常规了,很清,影响结果吗,可能中午喝了点水吧

魏云强医生

不影响的

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患者

帮我看看

魏云强医生

都正常的

魏云强医生

可能排除是肾脏问题嘎

魏云强医生

临床还有心源性、肝源性、内分泌系统引起的

魏云强医生

你这年龄段内分泌系统引起的可能性大嘎

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患者

渗透压偏低,有问题吗,正常值600以上,我是200多,尿很清

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患者

明天早上检查肾功能,尿常规正常肾功能一般也不会有问题吧?

魏云强医生

液体入多了,渗透压就会低的

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咨询时间: 2022-01-05
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魏云强
魏云强  肾内科 医师 已认证
江西中医药大学第二附属医院
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