春雨医生

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患者

关节炎,关节有基液体怎么办吃什么好(男,30岁)

文钟医生

你好 主要是哪个关节 有多久了 只有这一个关节有问题 还是有其他关节

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患者

膝盖这里

文钟医生

左膝 还是右膝

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帮我看看吧

文钟医生

建议:关节积液一般是有原因的 可能需警惕:1. 痛风 ,痛风可以单关节发作。查血尿酸并可以关节液抽取,偏振光显微镜下查尿酸盐晶体。 2. 脊柱关节病: 这个疾病可以单关节,可以引起关节积液,建议完善HLA-B27检查。再问下,发病前有过腹泻、尿道炎没?有过腰痛、屁股痛,晚上睡觉疼痛,活动后反而疼痛减轻,有这些情况吗? 还有,就是以前得过银屑病没? 如果有这些情况更要高度怀疑这个疾病。 3.骨关节炎:该疾病虽然为机械磨损,但是也可以引起关节积液。是否以前长期过度运动下肢习惯,有无摔、扭伤史? 行患病关节MRI检查了解有无滑膜炎或其他情况。 4 完善类风湿因子及抗CCP抗体,排除类风湿关节炎。类风湿关节炎一般对称小关节发病,你患这个病的可能性不大。

文钟医生

我发了建议 才看到你发的图片 我没看到MRI的结果

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患者

磁共振做了

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患者

类风湿没有做

文钟医生

我没看到MRI结果

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患者

活动活动就会好一些,只要人一闲下了就不舒服

文钟医生

你其实可以先用点药 看看

文钟医生

可以用 抗炎止痛药物:美洛昔康,草乌甲素片

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文钟医生

你先试一试

文钟医生

你这个可能有半月板损失

文钟医生

以前运动扭伤没

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患者

他说都不知道

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患者

就是干活很累

文钟医生

跟 干活很累有关

文钟医生

是做什么的

文钟医生

需要负重吗

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是的

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文钟医生

膝盖承担我们整个上半身的重量 如果再抬个东西或挑个东西

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患者

这个药吃有用吗

文钟医生

膝盖的负担是很重的

文钟医生

可以吃 但是这是保健药 不是治疗药物

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患者

那吃些什么好

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患者

他现在吃是盐酸氨基葡萄糖胶囊

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患者

好像没有什么效果

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患者

这个要做手术吗?

文钟医生

诊断: 骨关节炎 建议去医院开:1 双醋瑞因+氨基葡萄糖 修复磨损软骨 2. 抗炎止痛药物:美洛昔康+草乌甲素 3.患处关节腔注射药物,5次为1疗程,每周1次 4 注意补钙及保胃 5.注意休息膝盖,不能再做目前的工作了。平时不能上坡、爬山,不能去跳舞这些。最好选择住1楼或电梯房。 6.可以散步这些轻微的活动,不能剧烈,猛跑这些。

文钟医生

按我的建议去 服药

文钟医生

不要手术

文钟医生

如果严重了 以及畸形这些 残废了 才需要去做关节置换

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患者

这四种药都要吃吗?

文钟医生

3个月为一个疗程

文钟医生

还最好关节腔还有注射药物

文钟医生

还最好关节腔要注射药物

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患者

好的我让他吃吃看

文钟医生

😊

文钟医生

以后有什么可以再咨询我😊

文钟医生

可以给我一个好的评价吗

文钟医生

可以关注我 以后好联系

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患者

要注射药物吗?

文钟医生

关节腔注射药物

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患者

要注射什么药物

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患者

对身体会不会有什么影响

文钟医生

关节腔注射:玻璃酸钠连用5周 每周一次。第一次注射因为炎症重,建议加一支倍他米松关节腔注射。第一次注射一定抽感觉关节积液

文钟医生

关节腔注射:玻璃酸钠连用5周 每周一次。第一次注射因为炎症重,建议加一支倍他米松关节腔注射。第一次注射一定抽干净关节积液

文钟医生

一定要到正规医院去 做这个

文钟医生

药也要到医院去开 去挂风湿科门诊

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患者

好的

文钟医生

以后有什么可以再咨询我😊 可以关注我。给我一个好评可以吗

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咨询时间: 2017-11-07
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文钟
文钟  风湿免疫科 医师 已认证
川北医学院附属医院
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