男，65岁，肺腺癌骨转脑转，脑放疗后三次酮症酸中毒，刚刚出院10天，今天中午吃了粉条菜下午血糖升到19点多，晚上喝的玉米糊，下午喝的中药，晚上十点多测血糖28，打了15个胰岛素，现在降到20，这种情况继续观察吗（男，65岁）

可能疾病：酮症酸中毒 意见详情：继续观察血糖水平，若血糖持续高于20，考虑补打5个单位胰岛素。若血糖有下降趋势，可适当延长检测间隔至2小时。若持续不降，需检查酮体。饮食上应避免过于油腻的食物，适量增加蛋白质摄入，如水煮蛋、蒸鱼肉等，蔬菜不限制。监测血糖时，建议在饮食前打胰岛素可适当增加至10-12个单位，具体根据饮食控制情况调整。