春雨医生

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患者

胸口难受 闷 有时候中间一道刺痛连带着背部也疼 头晕 心慌 严重的时候有全身发抖头晕的濒死感 有快不行了的感觉 这种情况持续很久了 之前得过急性焦虑症 然后吃药好了 这一阵也检查过 心电图胸片彩超都说正常 但是还是有这种情况发生 胸口闷 感觉压着东西 出汗 手脚麻 总是感觉心脏有停顿感 有没有可能是冠心病 需要去检查吗大夫(男,25岁)

关建华医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

一年了吧

关建华医生

您感觉心脏有停顿的感觉,应该是有早搏出现。

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患者

期间检查了 心电图 彩超 胸片 都显示正常

关建华医生

中间一道刺痛,连带着背部也疼,这个应该考虑是胃的问题。

关建华医生

您这个年龄还不应该出现心脏问题。

关建华医生

现在还有没有焦虑啊?紧张啊,这种情况出现。

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患者

有 经常性的 紧张焦虑 以前得过急性焦虑症 老有濒死感

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患者

然后昨天又出现了濒死感 但是连带着胸闷 喘不上气

关建华医生

您这应该能排除是冠心病的情况。

关建华医生

您这个有可能是不是焦虑又严重了。

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患者

不是冠心病嘛大夫 胸口老是特别闷 刺痛什么的 躺着躺着就开始难受了 浑身出汗什么的

关建华医生

身高体重多少?有没有高血压?吸烟吗?经常熬夜吗?

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患者

180 65公斤 吸烟 有时会熬夜

关建华医生

应该不是冠心病,冠心病发作,一般的不会说是在静息状态下进行,大部分是出现在活动、劳累、情绪波动之后出现。

关建华医生

吸烟不是好习惯,应该戒掉。

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患者

有时候情绪激动 心跳的很快 也很难受 全身抖之类的

关建华医生

另外冠心病的发作会出现活动后的胸闷气短或者胸痛,持续时间应该半分钟以上,一般都不超过半个小时。

关建华医生

激动,兴奋,紧张,焦虑,都会出现心跳加快,有的人还会出现全身不自主的颤抖。

关建华医生

经常大鱼大肉的吃吗?

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患者

吃的比较油腻都是在外面吃

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患者

我是每天长时间的胸闷 偶尔特别难受

关建华医生

这个习惯不好,经常在外面吃,您吃的东西更不健康。

关建华医生

每天长时间的胸闷,建议您做一个24小时的动态心电图,这个能明确明胸闷发作的时候有没有心电图的改变,如果没有心电图的改变,那您这个应该不是心脏问题。

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患者

啊 好的 您觉得大概率是神经方面的问题嘛

关建华医生

您这种情况考虑最多的应该还是情绪方面的问题,就是说紧张焦虑导致的。

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患者

我之前做心电图都是右支传导阻塞 大夫都说没什么事

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患者

我吃些谷维素和复方丹参片 您看可以吗

关建华医生

完全性右束支传导阻滞可以见于正常人,这个不是问题。

关建华医生

可以的,但是还是要心情放松,尽量转移注意力,把自己的工作排满,不要没事瞎想。😁😁

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患者

好的 那就没必要去做检查了吧大夫 😁

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患者

这俩药混合吃没关系吧

关建华医生

这两个药可以混合服用,就是一块吃。建议您配合奥美拉唑肠溶胶囊,一次一粒,一天两次,饭前半小时服用。

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患者

这三种药嘛 好的 这药是治什么的呢

关建华医生

另外饮食方面尽量不要吃或少吃辛辣生冷等刺激性的食物,不要饱餐,不要狼吞虎咽,应该细嚼慢咽。

关建华医生

这个就是治疗胃炎的药物,缓解您的胸部中间那个刺疼的。

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患者

好的 谢谢您

关建华医生

不客气的,小伙子

关建华医生

总的来说您症状发作的原因是情绪方面占的比较多,另外应该有胃炎,所以您可以调节神经,要注意心理的调节,另外吃点治疗胃炎的药物。

关建华医生

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关建华医生

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咨询时间: 2021-07-02
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关建华
关建华  心血管内科 副主任医师 已认证
舞钢市中医院
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