患者
您好，孩子三岁半，之前上呼吸道感染，目前清晨起床咳嗽带痰，半夜会咳嗽醒一次。鼻塞，起床后有鼻涕喷嚏。不发热。是鼻炎吗（男，3岁）
鹿伟理医生
这种情况多长时间了？
患者
上呼吸道感染在元旦前后。咳嗽一直有。开始有鼻塞是十天了吧。去内科面诊血项正常，支原体阴性，肺部支气管听诊也正常。上周三又复诊一次还是正常
患者
目前内科给的药是顺尔宁，欧龙马，雾化给了四天了。鼻塞好些，白天咳嗽缓解。现在就剩晨起一小时内会咳嗽频繁，凌晨咳醒一次
患者
不知道是继续用药还是加药换药
鹿伟理医生
夜间睡眠打鼾张口呼吸吗
患者
不张口，但是前一阵会鼻塞睡不踏实
患者
睡着了有时姿势不对明显会有分泌物声和呼噜。
患者
早上鼻涕是粘稠透明，有时候有点白
鹿伟理医生
白天会咳嗽咳痰吗
患者
白天之前有。吃了几天刚才说的药减少很多
患者
但是早晨睡起来一个小时内会带痰咳，喷嚏，鼻涕
患者
不发热
患者
半夜呛咳也是能听出来鼻腔里有东西，没东西就不咳嗽了
鹿伟理医生
考虑还是鼻子引起的
患者
对，但是不知道现在药要怎么用
患者
要不要去医院面诊，现在不是怕疫情感染吗
鹿伟理医生
可以加用内舒拿喷鼻剂喷鼻
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
录了一段呼吸声您听一下
患者
这个是有分泌物的时候声音
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
鹿伟理医生
嗯
患者
最后一段按错键了不用管
鹿伟理医生
上呼吸道感染后引起的鼻炎，
鹿伟理医生
口服药物继续
患者
雾化是不是没啥用
鹿伟理医生
加一个喷鼻剂
鹿伟理医生
雾化的话用的什么药物
患者
布地奈德，一天一次一次一支
患者
已经用五天了，孩子不太配合医生说先做一次试试
鹿伟理医生
配合不了就不用做了
鹿伟理医生
换成内舒拿喷鼻剂
患者
就是基本上鼻腔里呼噜呼噜肯定马上要咳嗽。咳嗽完也不呼噜了
患者
口服顺尔宁快吃完了家里有盐酸西替利嗪，这个可以换吗，现成的药
鹿伟理医生
嗯鼻涕顺着鼻子后面流到嗓子里就好刺激咳嗽
患者
哦对 海水有在用，就是海水喷鼻
鹿伟理医生
顺尔宁换不了西替利嗪，
患者
目前欧龙马吃了四天了，您估计像这样再用几天药 这个半夜咳嗽和晨起能缓解一下啊。
患者
那就还是顺尔宁好一些对吧
鹿伟理医生
海盐水没有用，内舒拿效果好
鹿伟理医生
嗯是的
患者
目前欧龙马吃了四天了，您估计像这样再用几天药 这个半夜咳嗽和晨起能缓解一下啊。
鹿伟理医生
估计还需要3—5天
患者
内科说他们搞不定了😁
鹿伟理医生
呵呵，如果三到五天不好你可以去耳鼻喉科就诊，
患者
那就：雾化不配合算了，加内舒拿。所以目前改为：内舒拿+顺尔宁+欧龙马，继续对不对
鹿伟理医生
必要时候可能需要查下是否有腺样体肥大
鹿伟理医生
嗯是的
患者
可是出去晒太阳吗，戴口罩
鹿伟理医生
别着凉就行
患者
好的懂了，着凉加重对吧
患者
不是啥大问题吧，暂时不用抗生素对吧
鹿伟理医生
抗生素的话内科怎么说
患者
内科说血项正常不用
患者
没给开
鹿伟理医生
嗯血正常的话可以暂时不用
患者
耳鼻喉要不要用让我问耳鼻喉😛
患者
好的，谢谢您别的没什么了，那就先按这个再用几天看看效果吧
鹿伟理医生
😊
患者
问题不大吧
鹿伟理医生
嗯嗯
鹿伟理医生
先用药吧
患者
好的谢谢不好意思占您休息时间了
鹿伟理医生
没事的😊
患者
好评，关注
鹿伟理医生
😊谢谢
患者
医生那请问为啥一运动大哭大笑反而咳嗽频繁？安静的时候
患者
就非常好
鹿伟理医生
大哭大笑鼻涕倒流比较多吧，咳嗽就多
患者
好的知道了谢谢
鹿伟理医生
😊
患者
医生您好，我看内舒拿只能吃十天，那么十天之后要换成啥呢，如果有好转不需要去医院的话。切诺吞不下去，中药不肯吃
患者
另外，早上起来后吐的两口痰是浓的，但是从鼻腔里流出来的是清粘液 这个能说明是细菌性的吗
鹿伟理医生
内舒拿是喷鼻剂
鹿伟理医生
切诺吃不下吃欧龙马就行
患者
写错了 欧龙马吃十天还可以吃吗
鹿伟理医生
可以吃，
鹿伟理医生
没事
患者
好的好的
鹿伟理医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-01-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
