春雨医生

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患者

过敏性鼻炎变成慢性鼻炎,主要症状就是,左侧鼻塞完全堵,不流鼻涕和打喷嚏,鼻塞后头痛,昏昏沉沉,真想一跳轻松点。医生曾经说可以坐射频手术,副手和百度都查了,后遗症很严重,也许半年后更惨,请问医生有啥办法。现在经常吃氯雷他定片,辅舒良曾经喷过一年多,没啥效果。真想跳楼(男,26岁)
鼻中隔右偏曲,曾经做过手术,顶用半年后又完全堵塞
这个鼻阻到底是什么原因。是内部还是外部原因。下鼻甲肥大好像不是这个原因呢。有在本地的最好的中心医院看过。2个副主任都说不建议做低温等离子消融术。。
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杨酉医生

您好,看到了,建议做鼻腔扩容手术

杨酉医生

改善鼻腔通气引流功能

杨酉医生

还是局部解剖结构有异常

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患者

鼻腔扩容手术。这个是射频呢?还是低温等离子消融术

杨酉医生

不是,需要去除部分结构,扩大容积,改善通气

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患者

我的鼻阻图片。什么原因造成这个鼻塞呢。。为什么之前去广州的医院,医生建议就是射频。我百度都说低温等离子消融术好。。去本地医院医生没人建议我做这2种手术

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患者

现在我也不知道是哪种鼻炎。左边完全堵塞。我现在躺下来。靠右侧,左侧堵塞就会跑到右边。这样右边就会堵塞,但是右边堵塞除非很严重,才会感觉,否则没啥事呢。。

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患者

如果左侧去动手术,把肉割少一点。相当于医生把它当做下鼻甲肥大处理。这样是否能通气?我这边第二人民医院的医生就说这种。说低温等离子消融术她这医院没有。只有这种动手术把肉切割少一点。是否就是您说的鼻腔扩容手术呢??

杨酉医生

鼻腔扩容不是单纯做鼻甲

杨酉医生

是一系列鼻腔手术的总称

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患者

鼻腔扩容和射频消融术是一样的对吗

杨酉医生

不一样,包括中隔,下鼻甲,中鼻甲,窦口鼻道复合体等区域的手术来改善通气

杨酉医生

不用等离子的

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患者

那医生,这个鼻腔后遗症有哪些,为什么任何医生都说鼻炎做手术没啥用,我是堵塞严重呢。我就知道射频消融术,后遗症好像很大,鼻子太干,流鼻血,还有继续堵塞

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患者

这个鼻腔扩容术。和射频消融术,包括低温等离子。这3个哪个更适合我,后遗症小一点呢。。我去本地中心医院。都说后面2个做了也没啥用。都不建议我。辅舒良和开瑞坦我吃一年多还是严重

杨酉医生

不建议等离子射频消融手术

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患者

鼻腔扩容术,医生,这个后遗症哪些。怎么我去医院,医生都开辅舒良和开瑞坦之类。不肯给我做手术

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患者

医生,鼻腔扩容术,这个名字叫什么。我好去问问我这边医生。如果他们都不建议。只让我继续用辅舒良和开瑞坦咋办。。鼻塞太严重

杨酉医生

这是韩德民院士提出的一种手术方案

杨酉医生

你可以去问问当地的医生

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患者

那医生你有做过这个手术没,效果咋样。

杨酉医生

我们这边这是常规手术治疗方案

杨酉医生

很多人都过了

杨酉医生

效果还不错

杨酉医生

如果在北京,您可以挂韩院士过周兵教授的门诊就诊

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患者

告诉我这当地的医生,说我想做鼻腔扩容术。就行对吗。如果左侧严重,过去找医生。刚好跑到右侧。右侧不严重。这样不就是没法说做这个手术了吗

杨酉医生

你的理解不对,这是一个整体的手术方案,通过内镜和鼻窦CT以及你发的鼻阻力鼻声反射来综合分析

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患者

但是我现在就怕一个问题。我本来左侧鼻塞严重。如果过去医院。医生也许看了说严重可以做手术。。要是过去的时候。鼻子左侧跑右侧。变成堵塞不严重。那么医生看到左侧很通气。又不可能说做这个鼻腔扩容术呢

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患者

这个鼻腔扩容术。一般需要做多久呢。是否打上半身麻呢,住院应该用多久。。应该花多少钱差不多呢

杨酉医生

全麻手术

杨酉医生

费用在2万左右

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患者

怎么怎么贵?我这低温等离子,好像才几千块呢

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患者

二甲医院有没有呢。我也不知道我这有二甲和三甲的

杨酉医生

在北京就是这个价格

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患者

好吧。北京低温等离子呢。我这好像等离子这个头就要几千块。然后新农合好像能报销3-4成

杨酉医生

刀头4000_5000左右,有国产进口区别

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患者

那怎么这个鼻腔扩容术用这么贵呢。动手术需要很久吗?住院需要几天呢

杨酉医生

住院一周,手术时间两小时左右

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患者

如果现在用喷剂,哪种效果更好。曾经做过鼻中隔偏曲。半年后鼻子堵塞严重,没啥效果。用了辅舒良+开瑞坦一年多。还是一样堵塞

杨酉医生

换成雷诺考特或内舒拿吧

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患者

只买单个吗?

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患者

就买一种吗?

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患者

只用一种喷雾剂对吗?

杨酉医生

嗯,二选一就好

杨酉医生

坚持喷两个月

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患者

怎么别的医生说还在增加一个爱赛平吗??需要不?如果不用。我就买随便一种

杨酉医生

你现在过敏不典型,可以不用

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患者

我就是堵塞严重。现在到底属于哪种鼻炎呢。

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患者

到底过敏性鼻炎。还是慢性鼻炎,还是交替性鼻炎呢?不流鼻涕,不打喷嚏。就完全堵塞

杨酉医生

所以得查过敏原啊

杨酉医生

根据结果定

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患者

过敏源曾经查过。但是都忘记了。就知道粉尘螨和植物螨好像会有,其他没事。但是西药的止痛类药片。吃了就过敏

杨酉医生

那个是药物过敏,和过敏性鼻炎关系不密切

杨酉医生

务必坚持用药吧,肯定能好转,只是幅度大小罢了。如果一个月后还是明显鼻堵的情况,建议拍鼻窦CT评估手术

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患者

好吧。雷若考特和内舒拿,哪个效果对我来说更好呢。我看左侧鼻子,堵塞后,可以看到肉完全靠鼻子的。用棉签插进去。很深还是堵塞的

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患者

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患者

这个就是CT呢

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患者

片子就好像不知道扔哪里,就只有这个报告

杨酉医生

不看报告,看片子😓

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患者

片子有啥用呢。哎,当初拍完看不懂扔了。就报告可以。拍一次好像花了600多。。那我现在晚上用坚持吃氯雷他定片吗?

杨酉医生

杨酉医生

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患者

我看了雷若考特。早晚鼻子各喷2次。那么内舒拿呢,有点看不懂。。而且内舒拿怎么有2种。一种写的50次是吗?一个写120。价格相差而已

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患者

可以买雷若考特。每天喷。一直坚持喷2个月对吗。如果到时候还是完全堵塞。没效果。在考虑做ct以及咨询医生,能否做鼻腔扩容术对吗

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患者

我本来眼睛痒,鼻塞,这个时候,感觉得吃7天或者半个月氯雷他定会有感觉

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患者

洗鼻子用哪个比较好呢。能介绍么。我之前用手动的。洗后左侧堵塞严重。头一甩,鼻子里面很多盐水在里面。需要躺下来鼻子右侧堵塞。才可以流出来

杨酉医生

50和120就是装的多少的区分

杨酉医生

都可以的

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咨询时间: 2018-07-12
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杨酉
杨酉  鼻科 主治医师
北京怡德医院
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