患者
15年夏天查出轻微左侧精索静脉曲张，到了冬天再查的时候左侧好转，但右侧也稍微有点轻微曲张，当时医生没有让治疗。后边这4年多一直没有不舒服，最近感觉站久了又有点坠痛和隐痛，平时需要注意啥，不手术治疗是不会影响生育。（男，22岁）
李军医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
最近几天感觉阴囊有点不舒服
患者
尤其是站久了
李军医生
B超发现精索静脉曲张吗？有报告没有？
患者
还是15年做的B超来，最近四年没有不舒服就没有复查，近几天开始不舒服
李军医生
你再去做一个阴囊的彩超，了解一下双侧精索静脉曲张的情况，同时做一个精液分析
患者
四年之间偶尔不舒服，不会造成睾丸不可逆的损伤吧，主要担心影响生育
李军医生
不会的
李军医生
如果查精液分析质量好，那对生育没有一点影响
患者
那就好，吓坏了，这个想要根治必须动手术吗，手术有几种
李军医生
看你的症状如何？如果说症状很重，或者精液质量很差，就需要行精索静脉曲张结扎术
李军医生
手术分为常规结扎，显微结扎，腹腔镜下结扎，推荐显微镜下结扎
患者
动了手术之后精液质量会改善是吧
李军医生
会有一定的改善
李军医生
主要是改善精液的DNA碎片率，达到，改善生育情况
患者
最近一周没时间去医院，一周之后去不会耽误病情吧
李军医生
不耽误病情的
患者
前几天做了10小时火车之后，回家才开始的不舒服，久坐是不是会引发
李军医生
对的，久坐肯定会有影响，可以穿紧身内裤，观察一两天再说
患者
紧身的提睾，感觉会舒服
患者
有时候会感觉阴囊很热
李军医生
静脉曲张就是改变了阴囊的温度，从而影响睾丸的生精功能，
李军医生
也可以在网上买精索静脉曲张的内裤，带有制冷的效果
患者
从第一次查出来到现在4年多，会不会已经影响生精功能
李军医生
轻度的金属静脉曲张，一般是没有多大影响的
患者
我阴茎疲软时，包皮会把龟头包起来，勃起后就能露出龟头，这属于正常还是包皮过长呀
李军医生
还是属于包皮过长
患者
需要动手术吗
李军医生
还是建议动手术，这样可以避免以后反复炎症，对新办也有好处
李军医生
性伴侣
患者
捏几种手术方式都需要插尿管吗，一般需要住院几天
李军医生
三住院3到4天，有的地方也可以做到日间手术，插尿管也只是一天的时间
患者
什么程度的才需要动手术呀
李军医生
如果是精索静脉曲张的话，第一种情况是症状很重，影响了生活，第二种情况是精液质量较差，没有生育，这两种才需要手术的
患者
嗷嗷，日常生活中有哪些方法可以减轻精索静脉曲张
李军医生
是有静脉曲张的话，建议穿，紧身的内裤，或者是静脉曲张专用内裤
患者
其他就是避免久坐久站就行了是吧
患者
适量运动慢跑有作用吗
李军医生
这些方式都没有太大的作用
李军医生
它的发生与这些没有太大的关系
患者
一般是怎么引起的呀
李军医生
只是说久坐这些会加重他的症状
李军医生
这个与先天的发育有关系，与静脉瓣的功能有关系，与先天的解剖有关系，你自己注意什么都没有多大用，
患者
好的，谢谢李医生，麻烦啦
李军医生
没有，
李军医生
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患者
好的
李军医生
谢谢
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咨询时间: 2020-05-04
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