春雨医生

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患者

原幼细胞,偶见有核红(男,33岁)
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朱锋医生

你好,骨髓检查做了吗?

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患者

还没有

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患者

因为这两天眼睛一直红,扁桃体也发炎了

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患者

去医院检查抽血的

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患者

叫复诊

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患者

有没有别的可能,因为发炎导致的

朱锋医生

以前还查过血常规吗?

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患者

没有

朱锋医生

理论上来说,感染,一般外周血不会查见原始幼稚细胞 如果近期复查血常规,仍然是这样的结果,建议做骨髓检查

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患者

应该挂什么科

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患者

是什么病

朱锋医生

血液科

朱锋医生

需要做骨髓进一步检查

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患者

一般这种情况是什么病?

朱锋医生

骨髓增生异常综合征,白血病,都不能排除

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患者

可以治好吗?

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患者

做骨髓检查也是挂血液科吗?

朱锋医生

需要先明确诊断

朱锋医生

挂血液科

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患者

可以把最坏的情况告诉我吗

朱锋医生

刚才已经提到了

朱锋医生

需要警惕白血病可能

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患者

可以治好吗?

朱锋医生

刚刚回答了这个问题 需要先明确诊断

朱锋医生

不同疾病治疗方案不一样

朱锋医生

现在都是分析可能

朱锋医生

要先确诊

朱锋医生

有需要,再联系

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患者

如果外周血测到原幼细胞,是不是确诊的几率比较大

朱锋医生

是的,我前面做了分析 一般外周血是没有原始幼稚细胞

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患者

就是白血病吗?

朱锋医生

骨髓增生异常综合征也有可能

朱锋医生

所以,又回到刚才的问题 这样的分析,都只是可能性 需要有骨髓证据

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患者

骨髓增生异常综合征是什么

朱锋医生

骨髓和外周血也会出现不正常的细胞 只不过比例没有达到白血病程度

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患者

可以治疗是吗?

朱锋医生

是的

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患者

白血病不能治疗吗?

朱锋医生

如果当地医院的医生也是建议做骨髓 可以等相关结果出来,再进一步沟通

朱锋医生

可以治疗

朱锋医生

治疗难度不一样

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患者

好的,谢谢

朱锋医生

不客气

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患者

麻烦再问一下,这个要怎么治疗

朱锋医生

不同疾病治疗办法不一样 比如对于白血病,多数需要做骨髓移植

朱锋医生

所以,还是前面的建议

朱锋医生

先明确诊断

朱锋医生

这样分析,意义不大

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患者

如果是急性白血病,怎么治疗

朱锋医生

前期化疗或者靶向治疗 如果有移植必要性,后续做移植

朱锋医生

还是要根据具体结果,提出分析和建议

朱锋医生

先明确诊断

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患者

治愈的可能性大嘛

朱锋医生

还是前面提到的 都是白血病,不是都需要做移植才能长期生存 要根据具体情况来分析 比如白血病,哪个类型,危险度分层等等

朱锋医生

先明确诊断

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患者

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患者

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患者

麻烦看一下

朱锋医生

肝功能和凝血功能,没有提示异常

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患者

要做进一步检查吗?

朱锋医生

复查一次血常规 如果和第一次结果一致,尽快做骨髓

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患者

血常规也查了

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患者

还没出来

朱锋医生

好的

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咨询时间: 2024-04-22
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朱锋
朱锋  血液病科 副主任医师 已认证
徐州医科大学附属医院
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