患者
去年诊断前庭性偏头痛眩晕 今年又发作 头一直懵懵的怎么办？（女，26岁）
邢寅雪医生
你好，今年偏头痛发作多久了？
邢寅雪医生
每次出现症状持续多久缓解
患者
不头疼 只眩晕
邢寅雪医生
那依据什么判断的前庭性偏头痛？
邢寅雪医生
每次持续多久？
患者
一个月前眩晕 有一次摔倒就向着耳鸣那个耳朵方向摔倒 然后回家输液十天输了银杏叶提取物还有甲钴胺 吃了倍他司丁
患者
然后好点 头还是懵的 感觉轻微晕
患者
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患者
去年因为眩晕住过院
患者
医生诊断的
邢寅雪医生
眩晕和耳鸣当时是一起出现的是吗
患者
耳鸣一两个月后出现的眩晕
患者
有一次摔倒时候我发现 摔倒方向都是从耳鸣耳朵那边
邢寅雪医生
单侧耳鸣吗？
患者
单侧耳鸣 左耳 虽然现在不天旋地转的晕了 但是还是头懵 感觉转头时候轻微晕
患者
这咋办
邢寅雪医生
我看查听力左耳是听力下降了，诊断感音性耳聋了
邢寅雪医生
睡眠不好吗
患者
睡眠挺好的啊 他说突聋 别的检查也没问题都做了
患者
就说前庭性偏头痛
患者
跟我说不一定头疼 有可能就眩晕
邢寅雪医生
那应该是突聋相关的眩晕
邢寅雪医生
眩晕发作时耳鸣有明显加重吗
患者
感觉差不多吧 从输完液 眩晕减轻了 但是还是转头什么有轻微晕 最近拿了点中药吃 吃了三四天了 没什么改散感觉
患者
眩晕一直反复发作我感觉
患者
这还能好吗？该怎么办
邢寅雪医生
前庭的眩晕确实遗留症状不好缓解，还会容易形成后期焦虑情绪
患者
我现在就挺焦虑 一直不好 前几天晕时候感觉屋顶在转
邢寅雪医生
服用一段时间倍他司汀改善循环，发作期可以用一些解痉的改善循环的输液药物
患者
这怎么办啊医生
邢寅雪医生
平时可以做一些前庭平衡的锻炼
患者
怎么样能彻底好
患者
住院时候医生让吃氟桂利嗪
邢寅雪医生
譬如走直线，有平衡板，网上好像有锻炼小孩平衡的月亮样的平衡板，可以帮助锻炼前庭功能
邢寅雪医生
后期主要是前庭康复
邢寅雪医生
越焦虑越容易犯，前庭血管容易痉挛缺血
患者
吃甲磺倍他司丁吃了有半个月 还有心脑清片吃了几天 然后挺药了 最近开始吃中药 吃了四天中药也没啥改善 中医说我痰湿阻滞证
邢寅雪医生
焦虑容易诱发加重
患者
都快一个月了 转头时候还感觉轻微晕
患者
这的晕多久啊 烦死了
患者
能有啥彻底治疗的办法吗？？？
邢寅雪医生
做平衡训练，不合并焦虑相关的pppd话，一般三个月左右头晕不适会适应好转
患者
感觉反复犯 去年就是七八月犯得 今年又是
患者
这么久
邢寅雪医生
睡眠不好压力大，焦虑情绪都是犯病的原因
患者
有办法彻底治疗不
邢寅雪医生
前庭功能后期主要是平衡适应康复
患者
那头晕时候就吃个倍他司丁 氟桂利嗪？？平时做前庭操？？？
邢寅雪医生
没有着急的办法，就像脑血栓肢体瘫痪，形成了就需要再康复恢复，着急也没有。头晕不适确实难受，但是需要接受这个状态，要不越着急越好不了，前庭性头晕特别容易在焦虑着急的时候复发。
患者
这病咋得的呀 就吃药和做操？？
患者
康复只能？
邢寅雪医生
吃一段时间倍他司汀，网上学点前庭平衡锻炼的方法，坚持前庭康复。
邢寅雪医生
是的，只能康复等回复，和脑血栓肢体瘫痪一个道理
患者
用吃那个氟桂利嗪不
患者
一直反复发作 要命感觉
邢寅雪医生
可以发作期用，表现我觉得更像突聋
邢寅雪医生
前庭性偏头痛一般会和偏头痛一样的发病规律，3天没自愈，反复发作，不会这样遗留症状。
患者
突聋 我感觉一直耳鸣都一年了 就是眩晕反复发作 检查别的都没问题 也不知道到底怎么回事
邢寅雪医生
先平衡锻炼吧，实在不行就得抗焦虑治疗了。这种情况特别容易和焦虑状态形成因果死循环。
邢寅雪医生
不那么关注它，可以接受和头晕共存的状态转移注意力，反而会容易好。
患者
能不能做手术啥的 一次性治好
患者
我真是受不了了l
邢寅雪医生
没有手术的办法
邢寅雪医生
如果持续大于三个月可以尝试抗焦虑治疗看看
患者
难道是考试引发的焦虑？？我没感觉多焦虑呀 就是心里挺烦的
患者
怎么引起的
患者
这个病
邢寅雪医生
焦虑诱发耳鸣，突聋
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咨询时间: 2023-08-25
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