患者
医生您好,上次起来就诊过的，但最近又开始有点恶心，能吃下东西，今天早上大便呈黄色，不粘便池。（男，24岁）
腹部上部中间有过一次疼痛感。
王莉医生
现在什么症状呀？还有这个疼痛吗？疼痛一般是跟吃饭有关系吗？是吃饭之前疼，还是吃饭之后疼？
患者
吃饭后躺在床上就有点
患者
过会就好了
患者
医生你好！
王莉医生
那个地方
王莉医生
怎么个不适。
患者
腹部中间上部瘾痛
患者
一会就没了
患者
啊，您认真点…
患者
啊，医生
王莉医生
跟大便有关系吗？就是你大便排完了之后会缓解吗？
王莉医生
是隐痛不适
王莉医生
哎呀，我今天晚上有点事儿
王莉医生
你详细说一下，我好给你，你看一下
患者
大便之后，好一点吧
王莉医生
会有嗝气呀，或者是，胃胀的感觉吗？
王莉医生
大便之后好一点，这个发作频率是多长时间呢？就是每次不舒服的时候，一天大约做几次啊？
患者
不会
患者
就一次
患者
不过恶心
王莉医生
跟吃饭有关系吗？上次是不是让你查幽门螺旋杆菌呼气实验了？你查了吗？
患者
没差
患者
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王莉医生
不是抽血，就是吃一片药，然后一个卡就可以查到有没有幽门螺旋杆菌感染了？
患者
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王莉医生
需要空腹啊，需要至少空腹四个小时，所以一般都是早晨去，而且最近一段时间都没有吃过抗生素，比如说阿莫西林或者是那个拉唑类药物，比如奥美拉唑，雷贝拉唑之类的都没有过的情况下
王莉医生
比较准确
患者
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王莉医生
那个并没有什么影响
王莉医生
因为这个人群感染率相对来说还是挺高的，大约50%到60%
患者
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王莉医生
所以如果有不舒服的话，一般现查这个
患者
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王莉医生
嗯，因为如果真是有的话，尽早出干净之后，可以减少癌症的发病率
王莉医生
当然不熟的话，也不是说嗯，有多高，他是正常人的三倍
患者
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王莉医生
稍微取大一点的医院吧，嗯嗯，一般有的时候社区也会有
患者
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患者
医生，我还伴有轻微的咳嗽，不知道和这个有没有关系。
王莉医生
如果检测到的话，吃14天的药就能够有77%的几率除干净
王莉医生
如果有反流性食管炎的话，比较容易，有慢性咽炎，慢性咽炎的话，他会有这种咽部的不适，可能也有咳嗽的症状，如果你感觉是深部的痰，就跟他没有关系
王莉医生
长期的慢性的咽部的不适，咳嗽就跟他有关系
王莉医生
这种的处理起来一般就是八分饱，嗯，不要吃太饱，吃完饭之后不要坐着，不要躺着
王莉医生
睡觉之前两个小时，不要吃东西，喝水
患者
好的，真的谢谢医生了。
王莉医生
不好意思啦，这两天有事，都没及时回你。
患者
返流性食管炎比较严重吧？我有咽炎，肚子还是不是很舒服，有点胀，以前也有但是没在意。
王莉医生
肚子稍微有点胀，并不一定是什么特殊的？嗯，所以建议先查一个幽门螺旋杆菌，暂时拉唑类的药物先别吃
王莉医生
如果有的话就进行除菌治疗，如果没有的话就进行对症处理，比如吃摩罗丹
王莉医生
关于反流性食管炎，也不是说特别严重的疾病，没有什么太大的问题，就是，改善目前的这种不良的生活习惯
王莉医生
八分堡饭后不坐着躺着睡觉之前两个小时不吃东西，不喝水
王莉医生
慢性咽炎，反流性食管炎控制住之后就会逐渐恢复，可以含点康复新液
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咨询时间: 2018-12-26
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