患者
医生您好,我大概一个多月前腿上和腹股沟出现了零星小丘疹,然后一挠就变成了一片红,20天前在北大人民皮肤科看了一下,诊断为慢性荨麻疹和痒疹,当时打了一针得宝松,开了依巴斯汀
打完针之后之前红肿痒的地方消退了,但过了两天身上别的地方也开始痒,一挠就会起包,尤其是肚子上和腿上,一挠就一大片,现在脚上也起了,每次痒的时候涂一下炉甘石只能缓解一会儿会儿,但又忍不住不挠…
以及每次痒的时候,肚子也会不太舒服(女,35岁)
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张春玲医生
你好。起皮疹超过6周吗?
张春玲医生
有没有查过敏原?
张春玲医生
这次的发疹有什么诱因吗?比如吃药,打疫苗,吃海鲜等等。
张春玲医生
有没有查血常规和免疫球蛋白igE?
患者
没有查过IgE
患者
皮疹差不多是一个月前,腹股沟有些痒,然后一挠就起了一大片
张春玲医生
最近1月打疫苗过服药了吗?
患者
25号到5月5号,每天吃一粒依巴斯汀,然后好像没什么用,这几天就每天吃2粒…也没什么用(///▽///)
张春玲医生
每年春季发疹吗?
患者
最近一个月没有打过疫苗,除了25去北大人民看医生前,只吃过氯雷他定
患者
没有,只有今年,不过2020年的时候,有划痕症
张春玲医生
最近家里或单位有没有装修?工作压力大吗?有没有熬夜
患者
那个时候衣服勒过的地方,一脱衣服就会很痒,一挠就会起划痕症
患者
3月25号到4月初确实一直在熬夜
张春玲医生
超过6周的荨麻疹就是慢性荨麻疹。
患者
有一半时间都是凌晨三点才睡
张春玲医生
首先要把你熬夜的状态改变,每天11点睡觉。
张春玲医生
得宝松是激素,不建议多用。
张春玲医生
可以口服复方甘草酸苷,每天三次,每次三粒,调整免疫功能。大概是3-4周。
张春玲医生
建议去医院查血常规和igE。过敏原。
患者
嗯,上次去北大人民的时候,诊断的是慢性荨麻疹和痒疹,现在是不是糖皮质激素的药效过了?所以开始反跳?就是稍微一痒不小心挠一下就会起一大片疹子
张春玲医生
得宝松只能维持三周。
患者
那依巴斯汀还吃吗?
张春玲医生
你可以打生物制剂达必妥,现在也进了医保。
张春玲医生
依巴斯丁还需要吃,每天两粒。
张春玲医生
精神因素也是荨麻疹的诱发因素。所以尽量不要熬夜,好好休息,适当锻炼。
患者
以及我这些疹子能挠吗?感觉越挠面积越大,越多……
张春玲医生
尽量不要抓。搔抓会刺激皮疹增大。
张春玲医生
可以到医院静脉推葡萄糖酸钙,也可以治疗荨麻疹。
张春玲医生
一般推3~5天。
患者
好的谢谢张主任!!非常感谢!
张春玲医生
不客气啦😊
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咨询时间: 2022-05-14