春雨医生

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患者

你好,我33男失眠困扰,吃了米气氮平片,(男,33岁)
米氮平片吃了感觉副作应太大,
我查了下米氮平,会导致结石,
好忙吗?
你好
你好
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谭哲人医生

你好,你这肝酶有升高,米氮平最好还是别吃了

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是啊

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昨天停了

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还在国外吗?

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吃了米氮平尿酸突然高

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患者

10.3查,300挺正常

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患者

饮食也差不多去

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患者

现在舒服胶囊,和在匹,

谭哲人医生

舒眠胶囊可以继续吃

谭哲人医生

在吃佐匹克隆?

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是啊

谭哲人医生

现在睡眠怎么样

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患者

吃佐匹可以睡

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昨天晚上,米氮平停了,睡到5点醒来了,

谭哲人医生

你米氮平停的太快了

谭哲人医生

佐匹克隆一个星期吃几次?

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患者

一天一片

谭哲人医生

天天吃?

谭哲人医生

持续多久了?

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是啊

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11号开始

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以前是马来酸氟沙明,加阿普唑仑,2+2

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后来,11号开始,换的

谭哲人医生

米氮平你吃多大量

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一颗啊

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下午也晕乎乎,

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睡眠前面组合要好,

谭哲人医生

一粒是多少剂量的?

谭哲人医生

30mg?

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是啊

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患者

以前是马来酸氟沙明,加阿普唑仑,2+2就是睡不好,其他没有感觉

谭哲人医生

你吃米氮平效果如何

谭哲人医生

能改善睡眠那

谭哲人医生

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可以,但是,赶紧肝肾功能等不住啊

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可以,但是,肝肾功能,定不住啊!

谭哲人医生

你可以吃半片看看

谭哲人医生

肝酶高的不多,还可以再观察

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患者

血糖都高了,还有尿酸,

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患者

明天上午我复查一下,血糖和尿酸,

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米氮平增强食欲啊!

谭哲人医生

你如果不想吃也没关系,你可以吃阿戈美拉丁

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那个安全吗?

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米氮平吃一颗,下午人不正常,晕乎乎,

谭哲人医生

也是改善睡眠的

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还有好像颈部有麻木,

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昨天晚上没有吃,今天脸部有麻木,不晕乎乎,

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患者

有什么好方案治好吗?

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还有可以先减量,等肝肾功能正常在吃?

谭哲人医生

你还打算吃米氮平吗

谭哲人医生

不打算的话吃阿戈美拉丁

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患者

你建议呢!

谭哲人医生

如果米氮平效果还可以的话你先从小剂量试

谭哲人医生

从四分之一开始

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患者

效果可以,

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昨天晚上半颗

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患者

但是我这个尿酸突然600

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患者

今天上午去复查一下

谭哲人医生

这问题不大,不一定是药物引起的

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患者

米氮平副作用,好像有结石

谭哲人医生

基本上改善睡眠的西药说明书都是副作用一大堆

谭哲人医生

担心米氮平的话那你担心佐匹克隆吗

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米氮平,

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患者

谭医生,我想治好这个病,

谭哲人医生

有没有心烦,易怒,心慌,胸闷气促,易紧张,记忆力下降,想事想的多?

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患者

易紧张,记忆力下降,

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患者

想事有点多,

谭哲人医生

你现在的治疗纯粹就是对症而已,不解决根本问题

谭哲人医生

做一下

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患者

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谭哲人医生

抑郁填一下

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谭医生看了没有

谭哲人医生

你先吃上四分之一米氮平

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患者

好,

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患者

血糖高,是不是米氮平应起来的

谭哲人医生

你先小剂量吃半个月复查,先不要这么纠结

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患者

主要现在肝肾功能异常,血糖高,还有尿酸突然高,

谭哲人医生

你这么纠结的话你直接吃阿戈美拉丁

谭哲人医生

别吃米氮平了

谭哲人医生

每天晚上25mg

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患者

昨天吃了一点点,还有半颗佐匹,睡的挺好

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患者

谭医生你好

谭哲人医生

吃了一点点什么

谭哲人医生

阿戈美拉丁吗

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患者

4分之一,米氮平

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患者

发现睡的着啊!

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患者

昨天晚上去跑步了

谭哲人医生

我之前就说了你一下子剂量吃大了

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患者

晕,空腹,6.45 2小时血糖,13.

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患者

现在有时反正头有点帮紧一样,反正觉得不正常

谭哲人医生

以前吃药前测过血糖吗

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以前没有啊!

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患者

但是我很清楚,以前肯定没有

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患者

9月半公司资质,亏几十万,

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导致紧张,睡才3小时,怕出问题我医院,开一堆药现在吃成这个样子了啊

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患者

你见过这么多,这个可以治愈吗?

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咨询时间: 2023-10-23
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谭哲人
谭哲人  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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