患者
医生你好！我妈妈有高血压病史，之前有段时间没有吃药，也没有监测血压，前几个月开始有头疼现象，带她她检查了，做了脑部CT，没有异常，吃了降压药，血压从220降到150，但是头还是很疼，疼的位置在眉毛上方，像是神经疼，躺着不疼，站起来低头的时候就很疼，这是什么原因呢？（女，58岁）
乌欣蔚医生
你好，从一开始发现高血压一共多久了
患者
高血压十几年了
乌欣蔚医生
十几年了平时也没有好好监测啊？
乌欣蔚医生
不可能血压刚降下来头痛就好了啊
乌欣蔚医生
并且现在150，也没有降到正常
乌欣蔚医生
血压220，也太高了！
患者
头疼还可能是什么原因引起的呢
乌欣蔚医生
现在还是考虑跟高血压相关
患者
想再去医院做个检查，应该检查哪方面呢
乌欣蔚医生
另外高血压病史那么长，建议完善血脂血糖，颈部血管彩超检查，评估动脉硬化的情况
乌欣蔚医生
最好做个颅脑磁共振看看
患者
躺下不疼
患者
站起来就疼
患者
是不是压迫到了神经呢
乌欣蔚医生
是哪里压迫神经呢
乌欣蔚医生
压迫哪里的神经呢
患者
眉毛上方
乌欣蔚医生
那不是，亲，不是你想的压迫神经
患者
就那个位置疼
乌欣蔚医生
不是压迫神经的事哈
乌欣蔚医生
你不要因为自己的猜测，忽略大夫给你的专业意见
患者
我明天带她去医院检查
乌欣蔚医生
嗯
乌欣蔚医生
另外现在血压降的还不是很理想
患者
脑CT做过了，还要查什么
乌欣蔚医生
吃的什么降压药
患者
因为血压太高了
乌欣蔚医生
亲，你不能老自己说，不看我给你说的话
患者
上周二查的血压220，今天量的150
乌欣蔚医生
刚才我告诉你要做的检查了，建议完善血脂血糖，颈部血管彩超检查，评估动脉硬化的情况
乌欣蔚医生
另外建议做个头颅磁共振
乌欣蔚医生
再有你220的血压很危险，高血压危象都有可能的，这个完全可以头痛的
乌欣蔚医生
那么高的血压，之前可能还维持了一阵子，哪会血压一降下来头痛立马就好呢
乌欣蔚医生
你仔细读读我跟你说的话
患者
好的医生，我知道了，谢谢！
乌欣蔚医生
现在吃的什么降压药啊，你也没回答我
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吃的这个降压药
乌欣蔚医生
吃这个可以，在家多量血压
患者
医生开的
乌欣蔚医生
后续还要看这个降压药要不要调量
患者
好的，买了血压计。
乌欣蔚医生
你明天先去完善那些检查，出来的结果发给我
乌欣蔚医生
我看看后续怎么处理
患者
如果血压降下来，药就可以不吃吗
乌欣蔚医生
唉，当然不能啊亲
乌欣蔚医生
不吃血压还会再次涨上去啊
患者
我妈妈当时就是这样，没有坚持吃药，觉得不晕就停了几个月
乌欣蔚医生
高血压要终生服药的！你们前期的血压管理就很有问题，才让她血压涨到220
乌欣蔚医生
老人家不懂，年轻人要及时科普监督一下
乌欣蔚医生
太危险了
患者
之前血压高就晕，她不晕就没继续吃，结果头疼带她检查，才发现血压那么高
患者
是不是非常危险？
乌欣蔚医生
血压那么高，脑出血怎么办……高血压危象怎么办……
乌欣蔚医生
现在降下来没那么危险了
患者
这次意识到了，之前跟她说，她没当回事，因为不住在一起，没有监督到她
乌欣蔚医生
再有即使她血压降下来了，头痛没那么容易缓解
乌欣蔚医生
不会那么立竿见影😓
乌欣蔚医生
之前没把血压控制好，现在着急上火也不管用😓
患者
好的医生，明天带她检查了我把结果发给你看。
乌欣蔚医生
好的
乌欣蔚医生
磁共振可以暂时不做，其他的检查先做了
乌欣蔚医生
估计要预约
患者
明天做个血管彩超吗？
患者
动脉硬化评估
乌欣蔚医生
嗯
乌欣蔚医生
血糖血脂，颈部血管彩超
患者
👌
患者
谢谢医生🙏
乌欣蔚医生
不客气
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咨询时间: 2021-03-26
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