患者
尿蛋白3+隐血2+肌酐87血压正常，24小时第一次尿1000克3.7，第二次尿2300克6.124确诊肾炎综合征，这个病严重吗（男，41岁）
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张振山医生
你好，小便有什么不舒服吗？
患者
现在用激素治疗，吃激素可以控制吗
患者
没有不舒服
患者
尿里泡多
患者
我是开挖机的，想上班可以吗
张振山医生
多数是可以的，是蛋白丢失过多所致，做过肾脏病理吗？
患者
肾穿没做过
张振山医生
蛋白丢失越少越好，你注意点，别过度劳累，病情稳定了可以去工作
患者
其它的都做了，彩超正常，化验了好多血单子还在医院，明天去拿
张振山医生
泡沫多就起尿蛋白丢失过多所致
张振山医生
你的我估计诊断肾病综合征更合适些，水肿吧，你观察下尿量，应该比平时少了，每天称体重，每天增加了，肯定水肿了
患者
吃的护肝片，维生素D钙，复方环磷酰胺，华法林钠片，骨化三醇软囊还有醋酸泼尼松片
患者
不肿
患者
激素吃十片，吃激素是不是不能停
患者
天天饿，吃激素饿的快
张振山医生
是的，一般要吃8周到12周才慢慢减量的，吃的多是激素的副作用
患者
尿量正常
张振山医生
好的，你注意关闭一下吧
张振山医生
观察
患者
能降蛋白尿吗
患者
？
张振山医生
多数可以的，环磷酰胺和激素是主要治疗的药物，
张振山医生
要用够足够的时间和量才起作用的
患者
2周能降低吗
患者
大夫让俩周查一下
张振山医生
不一定，要是可以的话就不用8周到12周了，激素敏感的类型可以的，蛋白尿甚至会完全消失的
张振山医生
你观察吧，尿泡沫减少了就是蛋白尿减少了
患者
我这个严重吗
患者
能过夫妻生活
张振山医生
不算严重，很常见的肾病，但是有的治愈比较麻烦
张振山医生
不影响夫妻生活
患者
有的人说把激素停了用中药，你给我个见意吧
患者
肌酐87高吗
张振山医生
没法判断，水平可以的中医确实可以治好的，我绝对相信，但没法判断中医的水平
张振山医生
87的肌酐不算高
患者
24小时尿蛋白3.7和6.1是不是已经漏的严重了，我血压正常肌酐又不算高，总感觉我的病很严重
患者
蛋白降到几个加号我能开车了
张振山医生
本身尿蛋白量会变化的，有的能丢十几克的，不要过于担心的
患者
我的经济条件不好，特别着急
张振山医生
几个＋号都可以开车的，前提是不要过于劳累，你自我感觉可以就可以的
患者
可以上夜班吗
张振山医生
不要过于担心。从治疗的角度看，医生都建议你休息，起码等病情稳定了再上班，你明白我的意思吧
患者
大夫都像你这样说就没那么害怕了，谢谢你的安慰
患者
激素不可以除根？
张振山医生
要正确对待这个事，积极治疗，就可以了，过于担心有害无益
患者
噢谢谢，化验单出来我找你
张振山医生
还是概率的问题，有的治好后可以再不复发，有的不行，多数还是会复发，但对个体而言也是不能判断能否完全除根
张振山医生
好的，谢谢信任。
张振山医生
希望给个好评吧！
患者
顺便给我说说我应该忌口哪些
患者
一定给你好评
张振山医生
少盐，水肿严重么话限水，量出为入，避免水肿加重，辛辣刺激的不吃，别的没有了。
患者
不水肿是不是不用忌水
张振山医生
相对而言可以放宽标准
患者
不会评价，不知道点哪里了
张振山医生
我的头像下面估计有
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咨询时间: 2018-07-16
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