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患者
尿蛋白3+隐血2+肌酐87血压正常,24小时第一次尿1000克3.7,第二次尿2300克6.124确诊肾炎综合征,这个病严重吗(男,41岁)
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张振山医生
你好,小便有什么不舒服吗?
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患者
现在用激素治疗,吃激素可以控制吗
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患者
没有不舒服
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患者
尿里泡多
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患者
我是开挖机的,想上班可以吗
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张振山医生
多数是可以的,是蛋白丢失过多所致,做过肾脏病理吗?
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患者
肾穿没做过
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张振山医生
蛋白丢失越少越好,你注意点,别过度劳累,病情稳定了可以去工作
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患者
其它的都做了,彩超正常,化验了好多血单子还在医院,明天去拿
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张振山医生
泡沫多就起尿蛋白丢失过多所致
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张振山医生
你的我估计诊断肾病综合征更合适些,水肿吧,你观察下尿量,应该比平时少了,每天称体重,每天增加了,肯定水肿了
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患者
吃的护肝片,维生素D钙,复方环磷酰胺,华法林钠片,骨化三醇软囊还有醋酸泼尼松片
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患者
不肿
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患者
激素吃十片,吃激素是不是不能停
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患者
天天饿,吃激素饿的快
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张振山医生
是的,一般要吃8周到12周才慢慢减量的,吃的多是激素的副作用
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患者
尿量正常
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张振山医生
好的,你注意关闭一下吧
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张振山医生
观察
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患者
能降蛋白尿吗
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患者
?
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张振山医生
多数可以的,环磷酰胺和激素是主要治疗的药物,
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张振山医生
要用够足够的时间和量才起作用的
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患者
2周能降低吗
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患者
大夫让俩周查一下
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张振山医生
不一定,要是可以的话就不用8周到12周了,激素敏感的类型可以的,蛋白尿甚至会完全消失的
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张振山医生
你观察吧,尿泡沫减少了就是蛋白尿减少了
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患者
我这个严重吗
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患者
能过夫妻生活
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张振山医生
不算严重,很常见的肾病,但是有的治愈比较麻烦
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张振山医生
不影响夫妻生活
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患者
有的人说把激素停了用中药,你给我个见意吧
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患者
肌酐87高吗
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张振山医生
没法判断,水平可以的中医确实可以治好的,我绝对相信,但没法判断中医的水平
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张振山医生
87的肌酐不算高
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患者
24小时尿蛋白3.7和6.1是不是已经漏的严重了,我血压正常肌酐又不算高,总感觉我的病很严重
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患者
蛋白降到几个加号我能开车了
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张振山医生
本身尿蛋白量会变化的,有的能丢十几克的,不要过于担心的
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患者
我的经济条件不好,特别着急
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张振山医生
几个+号都可以开车的,前提是不要过于劳累,你自我感觉可以就可以的
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患者
可以上夜班吗
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张振山医生
不要过于担心。从治疗的角度看,医生都建议你休息,起码等病情稳定了再上班,你明白我的意思吧
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患者
大夫都像你这样说就没那么害怕了,谢谢你的安慰
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患者
激素不可以除根?
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张振山医生
要正确对待这个事,积极治疗,就可以了,过于担心有害无益
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患者
噢谢谢,化验单出来我找你
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张振山医生
还是概率的问题,有的治好后可以再不复发,有的不行,多数还是会复发,但对个体而言也是不能判断能否完全除根
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张振山医生
好的,谢谢信任。
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张振山医生
希望给个好评吧!
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患者
顺便给我说说我应该忌口哪些
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患者
一定给你好评
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张振山医生
少盐,水肿严重么话限水,量出为入,避免水肿加重,辛辣刺激的不吃,别的没有了。
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患者
不水肿是不是不用忌水
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张振山医生
相对而言可以放宽标准
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患者
不会评价,不知道点哪里了
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张振山医生
我的头像下面估计有
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咨询时间: 2018-07-16