春雨医生

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轻微脑梗,现在在住院治疗,会不会变严重? 30日晚发现右手不太好使,1号早晨去医院拍片,是轻微脑梗,说话正常,走路正常,也可以自己拿筷子吃饭。(男,65岁)

许春胜医生

你好!以前你有什么疾病没有?

许春胜医生

能不能把病历发上来?

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病历没在我这里

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血压昨天早晨150多,今早160多

许春胜医生

你这是轻度的脑梗死。是什么原因?高血压,高脂血症?糖尿病?现在动脉硬化的程度?血管有没有狭窄?都与预后有关。

许春胜医生

只有清楚上面的检查才能预测预后?

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从发现到现在48小时,一直也不太严重,在住院输液吃药

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就是在治疗过程中,会不会突然又加重

许春胜医生

刚刚说了,有没有上面的危险因素很重要。

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今天做了核磁,是不是就能检查出来?

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昨天只拍了CT

许春胜医生

主要是查血液化验。和从心脏到大脑的血管通路。

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许春胜医生

应该不算是刚刚得的脑梗死。没事吧。

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我们发现手不太好使,就是这几天,可能有时不舒服也不说。长期起早,劳累

许春胜医生

仅仅是血脂偏高。血糖正常。血管没有动脉硬化斑块和狭窄。没事。

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血常规正常

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因为我们在县医院,不知道要不要转到上一级医院,疫情原因,也比较麻烦

许春胜医生

腔隙性脑梗死。中年以上的人基本都有。就像大树上面有几个干树叶一样。

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就是脑梗已经有一段时间了?只是我们没发现?

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大概20多年前了,就瞬间脑供血不足,会晕倒。

许春胜医生

是的。由于病灶很小也不会出现症状。

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现在治疗过程中,会不会出现大面积脑梗?

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或者出血?

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患者

2-3是什么意思呢?

许春胜医生

你的血管很好一般不会。还应该查一查心脏彩超。心脏有问题也不行,也容易出现心源性脑梗死。

许春胜医生

脑内的血管有动脉硬化改变。

许春胜医生

不要紧。

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以后需要注意什么,防止复发?

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患者

以前每天喝酒

许春胜医生

你能不能把核磁共振片子发上来看看?

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患者

片子还没取,是在手机上查的结果

许春胜医生

预防:控制高血压,高血糖,高脂血症,不吸烟,不喝酒,脾气好,不管闲事。早睡,饮食不偏食,不要吃的过饱。有问题早就医。

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患者

现在饮食需要注意什么?有什么需要忌口的?

许春胜医生

没有忌口。只是不要吃的过饱,八九成饱即可。

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血压是以前就高,还是因为脑梗以后才高的?

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我父亲,以前也没测过,偶尔不舒服也不说

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血脂,是不是要少吃猪肉?

许春胜医生

正常炒菜就不要紧。

许春胜医生

不是大量吃就没事。

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以后需要一直吃药了吗?

许春胜医生

应该是的。

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患者

还想问一下,电子血压计准不准,日常自己在家测血压

许春胜医生

正规厂家生产的应该准。

许春胜医生

重新看了一下核磁共振,和你的症状分析,还真是可能这次有点新得的很小的梗死。病灶能和你的症状吻合。

许春胜医生

品牌的

许春胜医生

欧姆龙

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患者

脑梗以前也有吗?这次又有新的了?如果不仔细观察,看不出来症状

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许春胜医生

因为病灶很小,核磁共振医生也没有确定诊断。所以要医生参考临床。

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因为疫情,不能探视,所以特别着急

许春胜医生

能使筷子就没事。

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患者

我买的鱼跃的,血压计

许春胜医生

也行,国产的。

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患者

谢谢您

许春胜医生

不客气!

许春胜医生

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这是今天做的彩超,心脏怎么样?返流是什么意思?

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患者

肝大,脂肪肝,和喝酒有关系吧

许春胜医生

脂肪肝与饮酒看有关。

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咨询时间: 2021-10-02
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许春胜
许春胜  神经内科 主任医师 已认证
滨州医学院附属医院
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