春雨医生

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患者

您好医生!帮忙看看我的心电图是心肌缺血冠心病吗?男33岁~这种异常心电图2年了多次复查一直这样?需不需要造影?
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李玲玉医生

就这份心电图来说,考虑心肌缺血

李玲玉医生

请问你平时有症状吗?活动后会感觉胸闷、胸痛或头晕一类吗

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患者

是冠心病吗

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患者

没有症状~平时有时头晕就是那种一过性眩晕

李玲玉医生

心脏疾病有好多种,您说的冠心病,是冠状动脉粥样硬化造成的,比较常见。建议您查冠脉造影。

李玲玉医生

平时饮食也要注意。低盐低脂。

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患者

我这个年纪血压血糖都正常~心脏超声正常会得冠心病吗?血管可能出现病变硬化?

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患者

我这个年纪血压血糖都正常~心脏超声正常会得冠心病吗?血管可能出现病变硬化????

李玲玉医生

心脏超声看的是心脏的结构,看不到心脏的供血。

李玲玉医生

请问您平时抽烟喝酒吗

李玲玉医生

血脂正常吗

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患者

我知道~您的意思是可能血管存在问题?出现动脉硬化或是狭窄

李玲玉医生

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患者

平时吸烟也喝啤酒~血脂没查过

李玲玉医生

现在冠心病呈现低龄化。

李玲玉医生

这份图的确是缺血的改变

李玲玉医生

吸烟是冠心病危险因素

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患者

就算吸烟喝酒~血脂高33岁得冠心病也来不及吧?

李玲玉医生

还有体质因素呢

李玲玉医生

您家里有患冠心病的吗

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患者

体质因素指的是什么

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患者

植物神经功能紊乱会不会出现这种缺血的心电图

李玲玉医生

您本身的血管情况。

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患者

没有冠心病家族史

李玲玉医生

您说的是神经官能症,会出现

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患者

如果由于神经问题引起的会2年心电图一直这样吗?我这期间复查多次一直这样没有改变

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患者

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患者

麻烦您比较看看有没有大的变化

李玲玉医生

X综合症多见于绝经期前女性,有胸痛症状,有心电图改变,但是造影没事

李玲玉医生

有两张T波低平,有一张T波倒置了

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患者

我平时是不是有胸闷的感觉而且与活动无关~平时提重物一口气上五楼都没有任何不适感觉~我平时头晕~睡眠质量不好~疲劳类似神经衰弱一样~医生说我心电图是植物神经紊乱引起的

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李玲玉医生

ST段都有下移

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患者

但是心电图基本变化不大吧

李玲玉医生

嗯。您平时没什么症状。可以继续观察。然后注意饮食、运动、睡眠。如果出现胸闷、胸痛等情况,建议您查造影。

李玲玉医生

心电图毕竟是体表做的,还是有局限性。

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患者

好的~谢谢我会不会有心梗的危险

李玲玉医生

嗯。差不多

李玲玉医生

这个没办法跟您说,会或是不会。

李玲玉医生

戒烟戒酒。

李玲玉医生

如果生活规律健康,会降低冠心病危险

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患者

好的!就目前来看我的心电图严重吗?如果不造影明确会不会观察期间出现心梗的危险

李玲玉医生

因为没看到您本人。就这张图来说,有可能。

李玲玉医生

您也不要心理负担过重,平时自己多注意,有情况及时去医院就好了

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患者

看到本人还能看出来心脏有没有问题吗?

李玲玉医生

这个当然不会。要不然我们就成神仙了

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患者

怎么我们这的医生说心电图属于轻微缺血不严重~没有症状可以不用管~也不需要治疗造影

李玲玉医生

因为我见过心电图缺血改变不严重,但是造影很糟糕的。

李玲玉医生

这个受医生主观影响。

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患者

哦!那个患者是什么年纪?我做个冠脉ct您看行吗?

李玲玉医生

也跟经验有很大关系

李玲玉医生

冠脉CTA,相对损伤小点。您可以选择。

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患者

您说的我明白~我奶奶就是常年高血压~自己控制的也不好~平时做心电图就是心率不齐缺血并不明显~但是就是突然心梗了

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患者

好的~谢谢您的耐心答复~祝您工作顺利

李玲玉医生

每个人情况不一样,您不要心理负担那么重。你可以去查查。没事的话,不是更放心。

李玲玉医生

谢谢您的咨询。

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患者

好的!谢谢

李玲玉医生

再见

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咨询时间: 2015-09-17
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李玲玉
李玲玉  心血管内科 医师 已认证
天津市静海区医院
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