患者
有一颗磨牙 出现了凹痕，刺激后会有酸痛感（男，32岁）
郑丽萍医生
您好，拍下照片看下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个牙，这是因为楔形缺损吗。。不是很明显
郑丽萍医生
是牙的侧面出现了凹痕吗
患者
不是很明显，但是用指甲，或者用光照可以看到一点
患者
刷牙和指甲碰到那个位置会有酸痛刺激感，会出一点血，吃饭喝水没感觉
郑丽萍医生
嗯嗯，这是楔状缺损的症状
郑丽萍医生
是横向刷牙导致的
郑丽萍医生
建议按照巴氏刷牙法刷牙
郑丽萍医生
用软毛牙刷刷牙
郑丽萍医生
可以到口腔科补牙或者脱敏治疗
患者
我这种情况 补牙的话 需要磨牙吗 还是直接填充就行？
郑丽萍医生
需要粗化一下表面
患者
不需要磨牙是吧，我是担心补牙会使得，如果后面填充物掉了，牙龈会和牙齿直接有个缺口会更难看，因为我这个情况好像外面看不出什么
郑丽萍医生
嗯嗯，基本不会磨
患者
那如果我补牙之后，后面填充物掉了，牙龈还会恢复到补牙之前的样子吗，因为目前这个情况还不是很明显，我怕到时候补完牙，填充物掉了，牙龈和牙齿会出现空洞，不会那么贴合，会恢复吗
郑丽萍医生
牙龈不会恢复到补牙之前
郑丽萍医生
掉了的话，需要重新补
患者
也就是说，这个填充补牙，还是会先让牙龈和牙齿分开，然后填进去？掉了牙龈也不会再重新贴到牙齿上？会有缝隙？
郑丽萍医生
补牙就是把牙齿外形恢复到正常。楔状缺损到龈下，需要排龈，没有坏到龈下不需要排龈，掉了就和现在基本一样
患者
不懂这些专业术语😅我这种情况是属于哪种情况呢，好像牙本质出来了一点，但不是很大
郑丽萍医生
你是打算付费学习补牙吗😊😁
患者
哈哈，不好意思，那医生给我个建议吧，我这种情况需不需要补，如果不补的话会不会加重
郑丽萍医生
你好呀，刚才有患者
郑丽萍医生
我建议最好补下。
郑丽萍医生
如果很浅，补不住，就用脱敏牙膏
患者
医生辛苦了，补牙的话，是不是一般不会填充到牙龈里面？只是填充到牙龈上方的牙齿上？补牙的话，主要是听说填充物不是那么牢固，有时候会掉，担心掉了的话，到时候如果牙龈和牙齿之间因为之前填充物撑开的关系，留下一个洞或者一个缝，有点得不偿失
郑丽萍医生
补牙不会充填到牙龈里面，如果掉了，也不会撑开一个缝
郑丽萍医生
从图片看，应该没到龈下
患者
也就是说，即使到时候填充物掉了，也是补牙之前的样子，不会导致牙龈和牙齿不贴合，或者填充物压迫牙龈，导致牙齿退缩的更厉害？
郑丽萍医生
是的👍
患者
之前查资料被吓到了，说不磨牙，直接填充会压迫牙龈导致牙龈更退缩，或者越补缝越大，所以才请教医生这个问题😅
郑丽萍医生
哦哦，你查的资料应该是过时了😢
患者
如果不补牙，只做脱敏或者用脱敏牙膏，这个会不会越来越严重？
郑丽萍医生
改变刷牙方法，一般进展很慢
患者
医生还是建议补牙一劳永逸？
郑丽萍医生
对啊
患者
只要补牙没有之前提的那些缝啊，压迫萎缩之类的负面问题就好办，直接补牙好了
郑丽萍医生
可以👌
患者
好的，之前一直被说的，以为我这种不是很大的缺损，去折腾补牙会有负面影响，怕后面越搞越麻烦，按医生的意思，即使填充物掉了也就是补牙之前的样子，补牙没有负面影响就ok
郑丽萍医生
是的，理解的很到位
郑丽萍医生
不会啊
郑丽萍医生
正常牙齿和牙龈之间就有1mm左右的间隙啊
患者
打扰休息了，也就是说 有一点缝隙问题不大，不会因为这个藏点脏东西出现问题
郑丽萍医生
正常生理间隙
患者
也就是说补牙补得好，缝隙不大就ok
郑丽萍医生
对
患者
一般情况下，是不是是要稍微留一点缝隙，要有这种尺度，要不然就压迫到牙龈了估计
郑丽萍医生
牙齿缺损多少，补多少。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-08-01
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
