大夫您好，我想咨询一下正畸和拔牙的问题。一直困扰我很久了，感觉上牙排列越来越不齐，四颗门牙是平齐然后从虎牙开始往上。对比了几年前照片发现歪的更严重了。我比较容易长龋齿，从小时候开始所有的牙都补过了，前两年下牙右侧有一颗往里突出，大夫建议做了烤瓷牙将两颗牙一起箍了起来，现在稍微收回来点了，上左门牙做过根管，不知道我这个口腔环境能否做正畸隐适美这样的，是否属于很严重的那种治疗，如果不做的话今后会不会歪的更严重。感觉现在都不敢侧面大笑了。（女，29岁）

您的资料我大侄看完了，可以拍一张咬紧前牙的咬合照给我么，跟我预想的基本一致，3⃣️度深覆合，您这个建议做矫正，需要拍一些片子，看看牙根长短，关节等信息，这种深覆合的矫治一般用固定矫正效果来得快，如果有计划怀孕的话等一两年问题不大，如果计划固定矫正的话暂时不要去做烤瓷牙，带钢丝的那种固定矫正，可以用陶瓷托槽，有个别牙是烤瓷的问题不大，但是如果是连桥的话暂时不要做，成人矫正建议是终身保持的，是这样去理解，就是头两年白天晚上都得戴保持器，到第三年开始晚上隔三差五戴，坚持越久越好，不是特别复杂的智齿可以一侧上下一对同时拔掉。