春雨医生

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患者

医生,你好,我老婆怀孕20周了,你看看什么情况,问题大不大(女,29岁)
她现在眼皮肿,耳朵也有点肿
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吴怨医生

您好!太晚没能及时回复,以前甲功有问题吗?

吴怨医生

这是第一次化验甲功吗?

吴怨医生

孕早期甲功怎样

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患者

三四年前检查出甲亢治疗过,两年前觉得没有什么不适就停药了,现在第一次验

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患者

现在她现在眼皮肿,耳朵也有点肿,没有其它大问题

吴怨医生

现在是甲状腺功能减退比较严重

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患者

甲减吗

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患者

怎么办?孩子能要吗?

吴怨医生

孕一般要控制在TSH小于2.5以下比较好。孕早期前14周每俩周查一下甲功,TSH 控制在0.1-2.5%2C孕中期14-27周,TSH控制在0.2-3.0、孕后期27周后0.3-3.0。.孕前16周胎儿甲状腺未发育成熟,都是依靠母亲的甲状腺激素分泌,主要影响也是对胎儿的神经系统发育有影响,因为孕早期胎儿生长依靠母体的甲状腺激素分泌水平,.到孕16周后,宝宝自己的甲状腺也能分泌甲状腺激素,可以满足自己的需要。

吴怨医生

甲状腺抗体化验过吗?

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患者

只有一张化验单

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患者

现在应该吃什么药?

吴怨医生

优甲乐吃一片,空腹,没有不适,三天后吃一片半,没有心慌不适,三天后加量为2片空腹服用

吴怨医生

2周后复查甲功和过氧化物酶抗体,

吴怨医生

口服优甲乐必须空腹与早餐间隔一个小时,与铁剂及其他保健品间隔2小时,与牛奶及豆浆间隔一小时,甲减建议规律服药,每月复查甲功调整优甲乐的剂量,平稳后每三月复查一次甲功,如果是孕期甲减建议孕早期前20周每2周复查一次甲功,后期每4周复查一次甲功

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患者

现在宝宝已经20多周了

吴怨医生

是的,甲减会对宝宝神经系统发育有一定定的影响

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患者

唐氏筛查显示神经管缺陷高风险

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患者

超声检查没事,宝宝还能要吗

吴怨医生

吴怨医生

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患者

会导致智障儿?

吴怨医生

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患者

医生,做无创DNA能测出bb智力有没有问题吗?

吴怨医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

吴怨医生

你好,这个方法不是太推荐

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咨询时间: 2020-04-23
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吴怨
吴怨  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
鄂尔多斯市中心医院
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