患者
没有用药，吃过开瑞坦，脸上的情况快三年了（女，16岁）
脸上长痘，还有红疹，会有骚痒，伴随一丁点的疼，后背也会长小疹子
医生您好，麻烦帮我看看女儿脸上这是怎么回事？应该如何治疗
好的，麻烦医生了，仔细帮我看看
医生您好
您好
你在吗（女，16岁）
医生您好
这是昨天拍的
这是今天拍的，比昨天好一点
李医生您好
图片因隐私问题无法显示
李聪颖医生
嗯嗯，孩子长痤疮😊 三年一直都没有治疗啊 平时脸上的情况很干燥么？还是才洗脸以后照的照片呢？
患者
不知道怎么治疗，就是痘痘膏，混合性皮肤，这是刚刚起床，不擦护肤品就会脱皮
患者
她有时候还过敏，脸上红肿起来，痒
患者
就不知道给她用什么
患者
医生您能告诉我如何治疗，要口服和擦什么药吗
患者
她背上如何治疗呢
李聪颖医生
她16岁了，平时身体健康么？肝肾功能好不好呀？
患者
挺好的
患者
身体还好，只是脸上长痘，有时候过敏
患者
只是不爱运动
患者
是不是要去检查一下？做一些什么检查呢
李聪颖医生
嗯嗯，妹妹整个脸很红，还有比较多的粉刺
李聪颖医生
可以考虑口服异维A酸治疗
李聪颖医生
异维A酸是唯一具有少油脂分泌、疏通毛孔、抗毛囊炎症作用的药物，因此对痤疮的疗效几乎达到100％ 但治疗过程中要注意如下几点 (1)、关于爆痘:少数患者特别是有深部粉刺的患者可能在前4周-8周左右出现“爆痘”现象，即出现暂时加重的红色丘疹或脓疱，均属于正常现象，“爆痘”会自然消退。 (2)、用法用量:不同的病情用量、疗程有不同，服药需要在饭中或饭后立即服用，这样有利于药物的吸收。总疗程一般为半年或以上，少数者甚至有可能达到1年。 (3)、肝功能:只要肝功能正常的患者即可正常服药。如果既往有肝病史，建议复查肝功能，在肝功能正常情况下即可使用
李聪颖医生
异维A酸胶囊有一些副作用，异维A酸胶囊的副作用通常是暂时性的，其副反应一般会随着异维A酸软胶囊的停用而自然消退。 A、唇干:服用1周后会出现嘴唇干、脱皮，甚至 裂一一使用修复皮肤屏障医用护肤品或加用唇膏。 B、面部敏感;面部皮肤千燥、潮红，日晒后潮红加 重等面部皮肤敏感症状。使用修复皮肤屏障医用护肤品，同时尽量避免日晒，数分钟的防晒建议打或戴遮阳帽，外出数小时需同时使用清爽的防晒霜。 C、推迟生育计划;由于药物在体内需要3个月才能彻 底排出，因此，建议停药后3月以上考虑怀孕生育，包括男性。(特别强调:此药不会影响生育能力和质量)。
李聪颖医生
D、少见副反应:少部分女性会出现暂时性月经 乱，停药后即可恢复。月经期间可正常用药。这是药物的时不良反应，不会影响女性正常的内分泌，对于暂时月经素乱无需治疗。 鼻粘膜燥出血，可涂抹医用护肤品缓解，必要时可采取棉球压迫止血。 E、极少数患者有可能出现、脱发、疼痛等作用，只要能够耐受这些副作用，可能在2周以后慢慢应，或停药后恢复。
李聪颖医生
你可以看看
李聪颖医生
另外要配合外用护肤品
李聪颖医生
现在家里用的什么护肤呢
患者
谢谢医生，现在买了润百颜的水乳，还有润百颜的医用修复面膜，玫瑰纯露湿敷
患者
您看看，还需要什么吗？您说的这个药怎么吃？药店可以买得到吗？
李聪颖医生
异维A需要连续吃到半年左右哟
患者
嗯，好的，一天吃几粒
患者
她背上的坨要擦什么药吗
李聪颖医生
等等，我问问哈，妹妹的脸每天都是很红的状态么？
李聪颖医生
身上的皮肤干燥不？
患者
她不是每天都红，是最近半个月红，之前就是脸上长痘
患者
身上皮肤干燥
患者
有时候会痒
患者
脸上只要有红就会痒
李聪颖医生
嗯嗯
李聪颖医生
好吧，那先暂时不吃异维a，吃了会更干燥
李聪颖医生
妹妹以前没有药物过敏吧
患者
脸上红感觉一片丘疹一样
患者
好像没有什么药物过敏
李聪颖医生
嗯嗯，最近脸上痒不？
患者
痒
李聪颖医生
嗯嗯
李聪颖医生
护肤品换了，换成冰溪皮肤屏障修护乳，或者薇诺娜舒敏保湿特护霜
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
好
李聪颖医生
补充一下信息😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
她现在很难受
患者
补充好了
李聪颖医生
好的
患者
现在不用护肤品吗？
患者
玫瑰纯露可以湿敷吗
患者
没有用过润百颜，买了润百颜的，但是还没有用
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我买了这种，还没有到货
李聪颖医生
用护肤品
李聪颖医生
可以用冰溪皮肤屏障修护乳，加上水
李聪颖医生
不用润百颜
李聪颖医生
妹妹有没有过敏性鼻炎或者结膜炎呢
患者
没有过敏性鼻炎
患者
也没有结膜炎
患者
好的，那我买冰溪
患者
药已经付款了
李聪颖医生
多西环素肠溶胶囊，每天晚饭后吃一粒，多喝水冲下去 睡前吃一粒左西替利嗪 每天早晚，先洗脸，洗面奶用氨基酸洗面奶。洗了用黄柏液敷一敷，把黄柏液倒在面膜纸上，敷脸5-10分钟，然后清水洗一下，再涂冰溪的水乳 最后在红痘痘上涂甲硝唑凝胶
李聪颖医生
哦哦，你看到有两个处方，第二个不要买了
李聪颖医生
开掉了一个药，线下可以买到
李聪颖医生
叫酮康唑洗剂，用来洗澡，当做沐浴露用，每天一次，洗洗胸背部，保留五分钟冲掉。
患者
好的
患者
我看看
李聪颖医生
图片因隐私问题无法显示
李聪颖医生
多西环素是抗炎症的，左西替利嗪是抗过敏止痒的
李聪颖医生
不痒了就可以停左西替利嗪
李聪颖医生
多西环素需要用6-8周
李聪颖医生
药快吃完了回来复诊一下
李聪颖医生
大概两周到三周的样子
患者
多西环素会不会把牙齿弄黑啊
李聪颖医生
不会了
李聪颖医生
妹妹已经16岁了
李聪颖医生
牙齿已经换好了
李聪颖医生
一定不要去晒太阳。
李聪颖医生
1.日常生活中应注意少吃辛辣食物及刺激性食物，还有太油腻食物及甜食。 2.保持心情愉快，学会自我调节，快乐生活。 3.戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。 4.多喝水、多吃蔬菜和水果，养成每天排大便的习惯。
患者
好的，一定不晒太阳
李聪颖医生
嗯嗯
李聪颖医生
一定要回来我看看
患者
明白的，我会及时跟您联系，会及时复诊
李聪颖医生
好的😊
患者
谢谢李医生，您辛苦了
李聪颖医生
不客气哟😊
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咨询时间: 2022-08-09
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