春雨医生

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患者

你好 我难受快2年了 头晕 鼻子堵 脸麻 鼻子有压迫感 牙齿也涨涨的 可能有鼻咽癌 麻烦您看一下 我鼻内镜检查正常 头部核磁正常 您看下片子有些是核磁 有些是ct (男,35岁)
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王少锋医生

您好!非常高兴再次为您解答问题!

王少锋医生

片子已阅鼻咽部没有问题!

王少锋医生

左侧上颌窦有个高密度影

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患者

什么意思

王少锋医生

医生给您写报告了吗?

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患者

这个是头部平扫的核磁还有ct 不是专门的鼻咽部ct 和核磁

王少锋医生

片子不全,我怀疑左侧上颌窦真菌感染的可能性大

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患者

报告就提示鼻窦炎其它没有 因为都是头部的

王少锋医生

鼻炎鼻窦炎

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患者

真菌感染 各种抗生素都吃过了没用

王少锋医生

如果是真菌感染的话,是需要手术治疗的。

王少锋医生

清理病灶,开放鼻窦

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患者

我鼻窦没有结构变化啊

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患者

怎么手术

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患者

那也不会脸麻脸木啊

王少锋医生

鼻内镜下鼻窦开放

王少锋医生

清理鼻窦内病灶

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患者

结构没有问题也要手术?

王少锋医生

上颌窦内有病变

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患者

黏膜下肿瘤有可能吗

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患者

那核磁为什么提示只有上颌窦炎症?

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患者

眼睛下面的肉麻胀痛 拉扯着的感觉

王少锋医生

肿瘤的可能性不大

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患者

黏膜下呢?有可能吗?需要专门的鼻咽部核磁吗?简单的鼻窦炎不会这么大症状啊 下巴有时候都发麻

王少锋医生

粘膜下没事

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患者

哪里能看清楚?头部平扫可以吗 我下巴也痒麻痒麻的

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患者

还有轻微的耳鸣

王少锋医生

头部平扫是可以的

王少锋医生

下巴痒考虑皮肤的问题,首先考虑过敏。

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患者

我查过过敏原正常 吃过过敏药物没用

王少锋医生

可以涂曲咪新乳膏试试看看

王少锋医生

还可以咨询一下皮肤科医生看看有没有好的建议。

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患者

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患者

这里麻胀麻胀的 肉不是里面

王少锋医生

不排除是鼻窦炎引起来的。

王少锋医生

上颌窦炎

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患者

会引起肉疼?我吃过各种鼻窦炎的药物没用 您能把病变的部位标示出来吗

王少锋医生

好的稍等一下哈

王少锋医生

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患者

这会引起脸上的肉疼 嘴巴麻?

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患者

嘴唇疼?

王少锋医生

不会引起嘴唇疼痛

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患者

我是鼻子下面嘴唇里面的肉疼

王少锋医生

是针刺样疼痛吗?

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患者

是 跳跳糖在嘴唇里那种感觉

王少锋医生

局部红肿吗?

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患者

没有 外观正常

王少锋医生

考虑与神经有关系

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王少锋医生

嘴唇经常这样吗?

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患者

颅神经成像正常 面神经传导正常 脑电图正常

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患者

对的

王少锋医生

局部神经的问题。

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患者

光嘴唇还有颧骨前面的肉

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患者

甲骨安都吃了很多了没用

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患者

用手摸着要好点

王少锋医生

可以针灸理疗试试看看

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患者

早就试过了 没用 像是真菌感染的感觉 但是从不发烧 耳朵检查也正常 声导抗那些也正常 吃罗红霉素青霉素都没用 头包也吃过3天 没用

王少锋医生

需要先治疗鼻窦炎

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患者

治疗过 吸浓都吸来没有了 症状没变化

王少锋医生

如果是真菌感染的话,是需要手术治疗。

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患者

我不知道啊 把鼻窦切个口子?

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患者

那创伤很大啊

王少锋医生

鼻窦内有钙化阴影是真菌性鼻窦炎的表现。

王少锋医生

鼻腔内

王少锋医生

微创手术

王少锋医生

创伤不大。

王少锋医生

从自然开口的位置做手术。

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患者

不用专门开口子对吧 我的头部核磁 鼻咽部扫描完整了吗

王少锋医生

是的

王少锋医生

可以

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患者

绝对不是肿瘤遗漏对吗

王少锋医生

不是的

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患者

那我能吃布洛芬试试吗?和我今天吃的代理心冲突吗

王少锋医生

不冲突

王少锋医生

可以口服。

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患者

那会不会是非甾体炎症 吃了布洛芬有用呢 因为我吃过两次罗索芬纳好了一会

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患者

副作用?

王少锋医生

布洛芬喷非甾体抗炎药

王少锋医生

长时间口服布洛芬对胃不好。

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患者

我发病前就吃了布洛芬 是不是副作用引起这个病了

王少锋医生

不会的

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患者

核磁 扫描到中耳 眼眶这些地方没有

王少锋医生

扫描到了

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患者

那我这是什么症状啊这么难受

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患者

脸又麻又疼

王少锋医生

考虑是神经性疼痛

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咨询时间: 2021-04-28
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王少锋
王少锋  鼻科 副主任医师 已认证
济南市济阳区中医院
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