患者
因为支原体肺炎咳嗽，拍了胸部ct的，右侧斜裂胸膜处结节3mm，是什么意思？（男，28岁）
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胡志强医生
您好，3mm肺部结节，暂时不需要处理，定期随访就行
患者
会不会支原体感染引至的？吃了有一个多月抗生素
胡志强医生
肺结节有很多原因，有炎症、结核、肿瘤等，要重视。一定要到医院看一下，必要时做相应的检查，明确性质。对于比较小的结节，良性可能性大的结节，可以定期复查随访。对于比较大的、不能排除恶性的结节，则要进一步检查，尽快明确性质，采取正确的治疗措施，以防耽误病情。进一步检查的手段包括增强CT，CT引导下穿刺，支气管镜导航穿刺，EBUS活检，PET-CT等
胡志强医生
原因很多，如果支原体感染，服用阿奇霉素治疗，就没问题
患者
连续吃了五个星期阿奇霉素（吃三停四）抽血支原体没降反升高。前几天去广州三甲医院看，医生直接开了盐酸莫西沙星片(拜复乐)叫我连续吃12天。
患者
我现在的症状就是没有咳嗽，没喉咙痛。就是抽血的结果一次比一次高
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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胡志强医生
都是口服的吗
胡志强医生
没有用输液？
患者
12月30号抽血结果是支原体肺炎，就打了5天西林输液。
患者
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胡志强医生
用阿奇霉素静脉输液呀，
胡志强医生
当然西林也有一定的效果，效果不大。
患者
打了5天输液就连续服用阿奇霉素5个星期（吃三停四）现在广州那边医院看我服用阿奇霉菌抽血都没降，就开了盐酸莫西沙星片(拜复乐)
患者
那就是输液作用不大
胡志强医生
当初一开始阿奇霉素输液，输完五天，再回家口服阿奇霉素，吃三停四
胡志强医生
这是治疗支原体肺炎一线治疗指南
胡志强医生
您先口服更高级的莫西沙星，半个月左右在复查抽血。
患者
我发给您看的抽血报告，是不是指标挺高的？
胡志强医生
只比正常值高一点
胡志强医生
下次抽血前空腹，换一家医院检查
患者
我看标准是24，我都去到300了。我几次都是去东莞市人民医院
胡志强医生
建议换一家医院做俩边
胡志强医生
检查
患者
支原体是不是主要看lgm结果的？
胡志强医生
是的，要查血清IgM抗体浓度，和肺炎支原体培养
患者
我已经吃了5个星期的啊奇霉素吃三停四，还有必要吃半个月盐酸莫西沙星片(拜复乐)？
胡志强医生
从检查结果来看，是需要继续治疗的。
胡志强医生
您可以明天去其他医院复查一个，看看结果，
患者
东莞人民医院那边说叫我不用看检查结果，因为我现在什么症状都没有。药可以不用吃，盐酸莫西沙星片(拜复乐)这药是广州那边医院开的
患者
好的，明天我换个医院抽血看看。盐酸莫西沙星片(拜复乐)吃了有4天
胡志强医生
好的，祝您早日康复！😊
患者
还想问下，我目前没有任何症状了。只是检查结果有支原体感染。那我现在会不会传染给别人？因为我老婆怀孕了
胡志强医生
不会的
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咨询时间: 2021-02-03
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